¿Qué es la intubación nasotraqueal?

La intubación nasotraqueal es una técnica no quirúrgica utilizada durante las emergencias para establecer una vía aérea definitiva y entregar aire oxigenado a una persona que experimenta dificultades respiratorias antes de su llegada a una sala de emergencias. Esta técnica también puede usarse cuando una persona experimenta una incapacidad para mantener niveles adecuados de oxígeno en la sangre o cuando una persona necesita someterse a procedimientos dentales, intraorales o orofaríngeo, como la reconstrucción mandibular. La intubación nasotraqueal se usa principalmente para personas despiertas, respirando espontáneamente y que buscan comodidad.

para realizar la intubación nasotrasqueal, una anestesia local, como la lidocaína, se rocía primero dentro de la nostrilla para minimizar la discusión. El tubo nasotraqueal se pasa a través de la fosa nasal a una posición estimada que está por encima de la laringe o las cuerdas vocales. Posteriormente, se le pide al paciente que respire profundamente para mantener la tráquea abierta o patente. El tubo se inserta de inmediato en la tráquea mientras el PATient está sentado porque en esta posición la laringe no cae hacia la parte posterior de la garganta. Si el médico de emergencias o el proveedor de atención médica lo considera necesario que el paciente se someta a anestesia general, se puede hacer mientras el paciente está acostado de espaldas.

. Se puede usar

la intubación nasotraqueal al preparar a un paciente para el manejo de los trastornos del tracto gastrointestinal superior. Cuando una persona tiene varices esofágicas o vasos sanguíneos friables en las paredes esofágicas, por ejemplo, se puede insertar un tubo de Sengstaken-Blakemore a través de su boca o nariz. El tubo se puede insertar accidentalmente a través de la tráquea del paciente, por lo que la vía aérea debe asegurarse de antemano a través de la intubación nasotraqueal o orotraqueal.

El uso de la intubación nasotraqueal se evita en casos de coagulopatía o trastornos de coagulación de la sangre como la hemofilia, la epiglotitis o la inflamaciónLa mación de la epiglotis, inestabilidad de la cara media causada por el trauma facial, sospecha de fracturas en la base del cráneo causada por el trauma de la cabeza y el inminente paro respiratorio. Su uso también se evita relativamente en presencia de grandes pólipos nasales, infección en la parte superior del cuello, cirugía de reemplazo de válvulas cardíacas y reciente cirugía de vías respiratorias. La intubación nasotraqueal no debe usarse más tiempo de lo necesario porque es una causa común de hemorragias nasales debido al daño a la mucosa nasal. También puede causar pérdida de conciencia debido a la estimulación vagal y al daño a las cuerdas vocales cuando se coloca de manera incorrecta. El tubo nasotraqueal es esencialmente un cuerpo extraño que puede ser colonizado por bacterias, por lo que también puede servir como fuente de bacteremia e infección.