¿Qué es la cirugía de soporte nervioso?
La cirugía de conservación del nervio es una técnica quirúrgica que intenta ahorrar los nervios alrededor del área en la que se está operando. Esta técnica a menudo se aplica durante la prostatectomía retropúbica radical, que es una cirugía para el cáncer de próstata. Los cirujanos intentarán salvar los nervios alrededor de la glándula próstata si no parecen ser cancerosas. La pérdida de erección puede ser el resultado del daño nervioso alrededor de la glándula próstata. La cirugía de soporte nervioso requiere un cirujano altamente calificado para un resultado exitoso.
Los cirujanos que realizan prostatectomía radical intentarán encontrar visualmente los nervios cavernosos del pene antes de realizar una cirugía de soporte nervioso. También pueden identificarlos aplicando una prueba de estimulación eléctrica. Hay dos enfoques para esta cirugía, el enfoque bilateral y el enfoque unilateral. El enfoque bilateral intenta salvar paquetes nerviosos a cada lado de la próstata y el método unilateral intenta salvar los nervios solo en un lado. Este último enfoque es típicamente nosotrosED cuando el cáncer ya se ha extendido a los nervios en un lado de la próstata.
Si los nervios en ambos lados de la próstata parecen estar libres de cáncer, el cirujano a menudo los dejará en su lugar. Incluso si los nervios no se tocan, a veces pueden estirarse o traumatizar durante la cirugía y suturar. A veces puede tardar entre tres y 15 meses en los hombres de experimentar la función eréctil nuevamente, aunque todavía pueden tener erecciones incluso si solo queda un paquete nervioso. Los centros quirúrgicos y los médicos que realizan altos volúmenes de esta cirugía tienden a tener mayores tasas de potencia para los hombres.
Muchas veces, si el cáncer parece estar muy extendido, un cirujano optará por realizar una cirugía no ahorradora. Esto es cuando se extirma un área grande alrededor de la próstata, incluidos los paquetes nerviosos. Si el cirujano no puede ahorrar los nervios, a veces reemplazará los nervios originales con nervios-Salts desde el pie. Incluso con estas técnicas, no garantiza completamente que la potencia regrese. Las tasas parecen ser más altas con los hombres más jóvenes y disminuyen con aquellos que son mayores y sufren de diabetes o presión arterial alta.
Las drogas como Viagra® son útiles para aquellos que experimentan disfunción eréctil después de la cirugía de soporte nervioso; Sin embargo, los implantes penales pueden ser un último recurso. Otros problemas post quirúrgicos incluyen incontinencia o pérdida de control de orina, pero esto suele ser temporal y leve en grado. Existen otras opciones terapéuticas, como la fisioterapia que pueden ayudar cuando los pacientes experimentan estos problemas particulares.