¿Qué es la sinusotomía?

Un procedimiento quirúrgico llamado sinusotomía podría recomendarse para inflamación severa de senos. Una condición crónica o anormal, particularmente de los senos relacionados con el paso nasal, podría presentar síntomas físicos suficientemente debilitantes para garantizarlo. Aunque los resultados exitosos de las operaciones sinusales, incluidas las técnicas mínimamente invasivas, es muy probable, son inherentemente difíciles y no sin riesgos graves.

Un seno es un saco, cavidad o canal en cualquier órgano o tejido, pero más comúnmente, el término se refiere específicamente a los cuatro pares de las vías paranasales huecas en los Skull que están conectados a la nariz. Aunque los biólogos todavía no están indiscutiblemente seguros de la función principal de los senos nasales, los médicos saben que el 90 por ciento o más de la población humana ha experimentado inflamación o infección sinusal nasal, de lo contrario llamado sinusitis. La mayoría de los casos son agudos: episodios breves y auto-resolución resultantes de la infección viral de la R superiortracto espiratorio o alérgenos irritantes alojados dentro de las cavidades. La hinchazón construye las cámaras, las congestiona con secreciones de moco de respuesta inmune y crea una presión distendida que puede provocar dolor de cabeza y fiebre.

La sinusitis crónica, diagnosticada como la persistencia de los síntomas durante ocho semanas o más, habrá seguido inicialmente un curso estándar de terapias que podrían incluir medicamentos descongestionantes, antiinflamatorios o vasoconstrictor. En este punto, otros agentes son sospechosos, como la infección bacteriana o fúngica y los crecimientos de pólipo u otras estructuras deformadas. Los tumores malignos son muy raros. Diagnóstico, los escaneos de rayos X, tomografía computarizada (TC) y endoscopia nasal visual a menudo son indeterminadas, y podrían ser necesarias varias biopsias para el análisis de laboratorio para confirmar la causa. La mayoría de los especialistas en otorrinolaringología considerarán la cirugía sinusal, colectivamente llamada sinusotomía, a Be Un tratamiento del último recurso.

La preocupación más significativa de la sinusitis es la proximidad de los senos paranasales al cerebro y una propagación potencialmente fatal de la infección. Además del cerebro, las arterias carótidas internas, los nervios del motor óptico y facial también deben evitarse en una operación quirúrgica exigentemente precisa, pero una sinusotomía generalmente puede eliminar una condición crónica. Lo que alguna vez fue una operación arriesgada que requería la apertura de una incisión facial o oral ha sido revolucionada por los endoscopios nasales. El tubo de fibra óptica con una fuente de iluminación y una cámara de video de aumento en su extremo se inserta a través de la fosa nasal adornada por anestesia local. Miniaturizado a menos de una octava de pulgada (menos de 3 mm) de diámetro y lo suficientemente flexible como para navegar por las cavidades contorneadas de senos nasales, proporcionan una vista directa con la cual guiar la manipulación de instrumentos quirúrgicos adjuntos.

La sinusotomía llamada cirugía de seno endoscópico funcional (FeSS) permite un enfoque dirigido al área interna afectada, un trauma y daño tisular de los pacientes reducidos y minimizó la recuperación y las complicaciones postoperatorias. El tratamiento apropiado puede ser relativamente menor, como la limpieza de un área sinusal o la ampliación del orificio de un seno a la cavidad nasal, tanto para mejorar el drenaje. Los procedimientos más difíciles pueden requerir tres o más horas de anestesia general, eliminando obstrucciones patológicas, como pólipos, tumores o tejido enfermo o enderezando el tabique central de la nariz y astillando las particiones óseas que delimitan el tamaño de un tracto sinusal. En cualquier caso, Fess es a menudo un procedimiento ambulatorio.

El dolor y la incomodidad postoperatorios después de la sinusotomía endoscópica es mínimo. El sangrado normal, la sangre seca o la mucosidad se riega con una solución salina; Los antibióticos se prescriben en aerosoles nasales lubricantes. Las actividades respiratorias excesivas están restringidas durante algunas semanas. El programa postoperatorio, que enSe incluye el seguimiento de la monitorización visual endoscópica, es esencial porque una cura completa de casos quirúrgicos severos podría tardar meses de terapia médica adicional y porque, aunque muy rara, la breve lista de posibles complicaciones incluye pérdida de visión, meningitis del cerebro y peor. El mayor ajuste después de la cirugía sinusal podría ser un cambio resonante en el tono de voz.