Wat is sinusotomie?
Een chirurgische procedure genaamd sinusotomie kan worden aanbevolen voor ernstige ontsteking van sinussen. Een chronische of abnormale toestand, met name van de sinussen die verband houden met de neuspassage, kan fysieke symptomen die voldoende slopend zijn om het te rechtvaardigen. Hoewel succesvolle resultaten van sinusoperaties, inclusief minimaal invasieve technieken, zeer waarschijnlijk zijn, zijn ze inherent moeilijk en niet zonder ernstige risico's.
Een sinus is een zak, holte of kanaal in een orgaan of weefsel, maar meestal verwijst de term specifiek naar de vier paren van holle paranasale gangen in de menselijke skul die verbonden is met de neus. Hoewel biologen nog steeds niet onbetwistbaar zeker zijn van de primaire functie van nasale sinussen, weten artsen wel dat 90 procent of meer van de menselijke bevolking nasale sinusontsteking of infectie heeft ervaren, ook wel sinusitis genoemd. De meeste gevallen zijn acuut-korte, zelfoplossende aanvallen als gevolg van virale infectie van de bovenste respiratoire traktaat of irriterende allergenen ingediend in de holtes. De zwelling vernauwt de kamers, congesteert ze met immuunrespons slijmafscheidingen en creëert opgezette druk die kan leiden tot hoofdpijn en koorts.
chronische sinusitis, gediagnosticeerd als de persistentie van symptomen gedurende acht weken of langer, zal aanvankelijk een standaardcursus van therapieën hebben gevolgd die mogelijk decongestiva, ontstekingsremmende of vasoconstrictor-medicatie omvatten. Op dit punt zijn andere middelen verdacht, zoals bacteriële of schimmelinfectie en poliepengroei of andere vervormde structuren. Kwaadaardige tumoren zijn zeer zeldzaam. Diagnostisch, röntgenfoto, computertomografie (CT) scans en visuele nasale endoscopie zijn vaak onbepaald en verschillende biopten voor laboratoriumanalyse kunnen nodig zijn om de oorzaak te bevestigen. De meeste otolaryngologiespecialisten zullen sinuschirurgie, gezamenlijk een sinusotomie genoemd, overwegen om Be Een behandeling van laatste resort.
De belangrijkste zorg van sinusitis is de nabijheid van de paranasale sinussen ten opzichte van de hersenen en een potentieel fatale verspreiding van infectie. Naast de hersenen moeten de interne halsslagaders de optische en gezichtsmotorzenuwen ook worden vermeden in een veeleisende precieze chirurgische operatie, maar een sinusotomie kan meestal een chronische aandoening elimineren. Wat ooit een risicovolle operatie was die de opening van een gezichts- of mondelinge incisie vereist, is een revolutie teweeggebracht door nasale endoscopen. De vezeloptische buis met een verlichtingsbron en de vergrote videocamera aan het einde wordt ingebracht door het neusgat verdomme door lokale verdoving. Geminiaturiseerd tot minder dan een achtste inch (minder dan 3 mm) in diameter en flexibel genoeg om te navigeren door de ingewikkelde holtes van nasale sinussen, bieden ze een direct beeld waarmee de manipulatie van bijgevoegde chirurgische instrumenten kan leiden.
De sinusotomie genaamd functionele endoscopische sinuschirurgie (FESS) maakt een gerichte benadering van het aangetaste interne gebied, verminderde patiënttrauma en weefselschade en minimaliseerde postoperatief herstel en complicaties mogelijk. Passende behandeling kan relatief klein zijn, zoals het opruimen van een sinusgebied of de verbreding van de opening van een sinus naar de neusholte, beide om de drainage te verbeteren. Meer moeilijke procedures kunnen drie of meer uren algemene anesthesie vereisen - het verwijderen van pathologische obstakels zoals poliepen, tumoren of ziek weefsel of het rechtzetten van het centrale septum van de neus en het afbreken van de benige partities die de grootte van een sinuskanaal afbakenen. In beide gevallen is FESS vaak een poliklinische procedure.
Postoperatieve pijn en ongemak na endoscopische sinusotomie is minimaal. Normaal bloeding, gedroogd bloed of slijmafvoer wordt geïrrigeerd met een zoutoplossing; Antibiotica worden voorgeschreven in smeermiddelneuzensprays. Overmatige ademhalingsactiviteiten zijn een paar weken beperkt. Het postoperatieve programma, in dat inMordels follow-up endoscopische visuele monitoring, is essentieel omdat een volledige remedie van ernstige chirurgische gevallen nog maanden van verdere medische therapie kan vergen en omdat, hoewel zeer zeldzaam, de korte lijst van mogelijke complicaties het verlies van het gezichtsvermogen, meningitis van de hersenen en erger, omvat. De grootste aanpassing na sinuschirurgie kan een resonerende verandering in stemtoon zijn.