¿Qué es la cirugía de incontinencia de estrés?

La cirugía de incontinencia de estrés es un procedimiento quirúrgico realizado para abordar la incontinencia del estrés, que es una fuga de orina que ocurre cuando la vejiga y la uretra están bajo estrés. En personas con incontinencia de estrés, tos, ejercicio y participar en otras actividades físicas pueden acompañarse de incontinencia. Las mujeres tienen más probabilidades que los hombres a experimentar esta forma de incontinencia y hay algunos tratamientos no invasivos que pueden considerarse antes de recurrir a la cirugía. Si la cirugía es necesaria, es realizada por un urólogo, un cirujano que se especializa en el sistema urogenital.

En la incontinencia de estrés, el sello normalmente apretado en la uretra se vuelve poco confiable. Esto puede deberse a que la vejiga sale de posición y ejerce presión sobre la uretra, o porque los músculos se debilitan. Algunas personas tienen una incontinencia de estrés congénito, mientras que otras lo adquieren más tarde en la vida como resultado del trauma, múltiples partos y otros eventos de la vida. Un urólogo puede evaluar a un paciente para confirmarque la causa es la incontinencia de estrés y proporciona a los pacientes acceso a opciones de tratamiento que incluyen entrenamiento de vejiga y ejercicios que pueden ayudar a fortalecer la uretra.

Hay varias opciones para la cirugía de incontinencia de estrés que incluye un procedimiento de cinta transobturadora (TOT), procedimiento de cinta transvaginal (TVT), procedimiento de Burch y suspensión uretral. Estas cirugías pueden implicar mover la vejiga a la posición y estabilizarla para que no presione la uretra. Otra opción es estabilizar y apoyar la cabeza uretral para ayudarlo a mantener un sello apretado hasta que alguien esté listo para orinar. Muchos pacientes experimentan éxito con estas cirugías. Un cirujano puede consultar con un paciente para discutir la mejor opción, según la experiencia del cirujano y el caso del paciente.

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Dependiendo del procedimiento, se puede utilizar anestesia local, regional o general. Cuando la incontinencia del estrésLa cirugía es que el paciente comúnmente necesita usar un catéter durante varios días mientras la vejiga y la uretra se recuperan. Es normal que la orina esté ensangrentada al principio. Se utilizarán exámenes periódicos para determinar cuándo se puede quitar el catéter para permitir que el paciente orine de forma independiente.

Los riesgos de la cirugía de incontinencia de estrés pueden incluir daños en la vejiga o la uretra, las infecciones o la falla quirúrgica. El uso de un urólogo experto con experiencia extensa puede reducir los riesgos y es importante seguir las instrucciones del cirujano para recibir atención antes y después de la cirugía. Los pacientes que notan signos de complicaciones o problemas después de la cirugía de incontinencia de estrés deben informarlos lo más rápido posible para que puedan recibir atención médica inmediata.

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