ストレス失禁手術とは?
腹圧性尿失禁手術は、膀胱と尿道が圧迫されているときに起こる尿漏れである腹圧性尿失禁に対処するために行われる外科的処置です。 腹圧性尿失禁のある人では、咳、運動、その他の身体活動に従事すると、失禁を伴うことがあります。 女性は男性よりもこのタイプの失禁を経験する可能性が高く、手術に移る前に考慮される非侵襲的治療法がいくつかあります。 手術が必要な場合は、泌尿器科、泌尿生殖器系を専門とする外科医によって行われます。
腹圧性尿失禁では、尿道の通常の密閉が不安定になります。 これは、膀胱の位置がずれて尿道に圧力がかかるため、または筋肉が弱くなるためです。 先天性ストレス失禁を患っている人もいれば、トラウマ、複数の出産、その他の人生の出来事の結果として後年にそれを獲得する人もいます。 泌尿器科医は患者を評価して、原因が腹圧性尿失禁であることを確認し、尿道の強化に役立つ可能性のある膀胱トレーニングや運動などの治療オプションを患者に提供できます。
ストレス性尿失禁手術には、経閉鎖孔テープ(TOT)手順、経膣テープ(TVT)手順、バーチ手順、および尿道吊り下げなど、いくつかの選択肢があります。 これらの手術では、膀胱を所定の位置に戻し、尿道を圧迫しないように安定させます。 別の選択肢は、尿道頭を安定させて支え、誰かが排尿する準備ができるまでしっかりと密閉するのを助けることです。 多くの患者がこれらの手術で成功を収めています。 外科医は、患者と相談して、外科医の経験と患者の症例に基づいて、最適な選択肢について話し合うことができます。
手順に応じて、局所麻酔、局所麻酔、または全身麻酔を使用できます。 腹圧性尿失禁の手術が終わると、患者は一般に膀胱と尿道が回復するまで数日間カテーテルを装着する必要があります。 最初は尿が血まみれになるのは正常です。 患者が独立して排尿できるように、カテーテルをいつ取り外すことができるかを決定するために定期的な検査が使用されます。
腹圧性尿失禁手術のリスクには、膀胱または尿道の損傷、感染、または外科的不全が含まれます。 豊富な経験を持つ熟練した泌尿器科医を使用すると、リスクを軽減できます。また、手術の前後に外科医のケアの指示に従うことが重要です。 腹圧性尿失禁手術後に合併症や問題の兆候に気付いた患者は、速やかに医師の診察を受けることができるように、できるだけ早く報告する必要があります。