Co to jest chirurgia nietrzymania moczu?
Nietrzymanie wysiłku to zabieg chirurgiczny wykonywany w celu rozwiązania problemu nietrzymania moczu, czyli wyciekania moczu, który występuje, gdy pęcherz i cewka moczowa są pod wpływem stresu. U osób ze wysiłkowym nietrzymaniem moczu kaszlem, ćwiczeniom i innym zajęciom fizycznym może towarzyszyć nietrzymanie moczu. Kobiety częściej niż mężczyźni doświadczają tej formy nietrzymania moczu i istnieją pewne nieinwazyjne metody leczenia, które można rozważyć przed przejściem na operację. Jeśli operacja jest konieczna, wykonuje ją urolog, chirurg specjalizujący się w układzie moczowo-płciowym.
W przypadku wysiłkowego nietrzymania moczu normalnie szczelne zamknięcie cewki moczowej staje się zawodne. Może to być spowodowane tym, że pęcherz przesuwa się z pozycji i wywiera nacisk na cewkę moczową lub osłabienie mięśni. Niektóre osoby mają wrodzone nietrzymanie stresu, podczas gdy inne nabywają je w późniejszym życiu w wyniku urazu, wielokrotnych porodów i innych wydarzeń życiowych. Urolog może ocenić pacjenta, aby potwierdzić, że przyczyną jest nietrzymanie stresu i zapewnić pacjentom dostęp do opcji leczenia, w tym treningu pęcherza i ćwiczeń, które mogą pomóc wzmocnić cewkę moczową.
Istnieje kilka opcji chirurgii nietrzymania moczu, w tym procedura taśmy transobturatorowej (TOT), procedura taśmy dopochwowej (TVT), procedura Burcha i zawiesina cewki moczowej. Operacje te mogą obejmować przesunięcie pęcherza z powrotem na pozycję i ustabilizowanie go, aby nie naciskał na cewkę moczową. Inną opcją jest ustabilizowanie i podparcie głowy cewki moczowej, aby zachować szczelność, dopóki ktoś nie będzie gotowy do oddania moczu. Wielu pacjentów odnosi sukcesy podczas tych operacji. Chirurg może skonsultować się z pacjentem w celu omówienia najlepszej opcji, w oparciu o doświadczenie chirurga i przypadek pacjenta.
W zależności od procedury można zastosować znieczulenie miejscowe, regionalne lub ogólne. Po zakończeniu operacji nietrzymania stresu pacjent zwykle musi nosić cewnik przez kilka dni, podczas gdy pęcherz i cewka moczowa wracają do zdrowia. Na początku mocz jest krwawy. Okresowe badania będą stosowane w celu ustalenia, kiedy cewnik można usunąć, aby umożliwić pacjentowi samodzielne oddawanie moczu.
Ryzyko operacji wysiłkowego nietrzymania moczu może obejmować uszkodzenie pęcherza lub cewki moczowej, infekcje lub niepowodzenie chirurgiczne. Korzystanie z wykwalifikowanego urologa z dużym doświadczeniem może zmniejszyć ryzyko i ważne jest, aby postępować zgodnie ze wskazówkami chirurga dotyczącymi opieki przed i po operacji. Pacjenci, którzy zauważą oznaki powikłań lub problemów po operacji nietrzymania stresu, powinni zgłosić je jak najszybciej, aby uzyskać natychmiastową pomoc medyczną.