Hvad er stressinkontinenskirurgi?
Stressinkontinensoperation er en kirurgisk procedure, der udføres for at tackle stressinkontinens, som er lækage af urin, der opstår, når blæren og urinrøret er under stress. Hos personer med stressinkontinens kan hoste, træning og engagement i andre fysiske aktiviteter ledsages af inkontinens. Kvinder er mere tilbøjelige end mænd til at opleve denne form for inkontinens, og der er nogle ikke-invasive behandlinger, der kan overvejes, før de vender sig til en operation. Hvis kirurgi er nødvendig, udføres det af en urolog, en kirurg, der er specialiseret i det urogenitale system.
Ved stressinkontinens bliver den normalt stramme tætning i urinrøret upålidelig. Dette kan skyldes, at blæren bevæger sig ud af position og lægger tryk på urinrøret, eller fordi musklerne svækkes. Nogle mennesker har medfødt stressinkontinens, mens andre erhverver det senere i livet som et resultat af traumer, flere fødsler og andre livsbegivenheder. En urolog kan evaluere en patient for at bekræfte, at årsagen er stressinkontinens og give patienter adgang til behandlingsmuligheder, herunder blæretræning og øvelser, der kan hjælpe med at styrke urinrøret.
Der er flere valgmuligheder for stressinkontinenskirurgi, herunder en transobturatorbånd (TOT) -procedure, trans-vaginal tape (TVT) -procedure, Burch-procedure og urethralsuspension. Disse operationer kan indebære, at blæren flyttes tilbage i stilling og stabiliseres, så den ikke trykker på urinrøret. En anden mulighed er at stabilisere og støtte urinrethovedet for at hjælpe det med at holde en tæt tætning, indtil nogen er klar til at urinere. Mange patienter oplever succes med disse operationer. En kirurg kan konsultere en patient for at diskutere den bedste mulighed, baseret på kirurgens oplevelse og patientens tilfælde.
Afhængig af proceduren kan lokal, regional eller generel anæstesi anvendes. Når stressinkontinensoperationen er overstået, skal patienten ofte bære et kateter i flere dage, mens blæren og urinrøret kommer sig. Det er normalt, at urinen først er blodig. Periodiske undersøgelser vil blive brugt til at bestemme, hvornår kateteret kan fjernes, så patienten kan urinere uafhængigt.
Risici ved stressinkontinensoperation kan omfatte skader på blæren eller urinrøret, infektioner eller kirurgisk svigt. Brug af en kvalificeret urolog med omfattende erfaring kan reducere risikoen, og det er vigtigt at følge kirurgens anvisninger for pleje før og efter operationen. Patienter, der bemærker tegn på komplikationer eller problemer efter stressinkontinensoperation, skal rapportere dem så hurtigt som muligt, så de kan få hurtig lægehjælp.