Co je to stresová inkontinence?
Stresová inkontinenční chirurgie je chirurgický postup prováděný za účelem řešení stresové inkontinence, což je únik moči, ke kterému dochází při stresu močového měchýře a močové trubice. U lidí se stresovou inkontinencí může být kašel, cvičení a zapojení do jiných fyzických aktivit doprovázeno inkontinencí. U žen je větší pravděpodobnost, že prožijí tuto formu inkontinence, a existuje několik neinvazivních způsobů léčby, které lze zvážit před přechodem na chirurgický zákrok. Je-li nutný chirurgický zákrok, provádí ho urolog, chirurg, který se specializuje na urogenitální systém.
Při stresové inkontinenci se normální těsnost v močové trubici stává nespolehlivou. Může to být proto, že močový měchýř se pohybuje mimo polohu a vyvíjí tlak na močovou trubici, nebo proto, že svaly oslabují. Někteří lidé mají vrozenou stresovou inkontinenci, zatímco jiní ji získávají později v životě v důsledku traumatu, vícečetných porodů a jiných životních událostí. Urolog může vyhodnotit pacienta, aby potvrdil, že příčinou je stresová inkontinence, a poskytne pacientům přístup k léčebným možnostem, včetně tréninku močového měchýře a cvičení, které mohou pomoci posílit močovou trubici.
Existuje několik možností pro chirurgický zákrok při inkontinenci stresu, včetně procedury transobturátorové pásky (TOT), trans-vaginální pásky (TVT), procedury Burch a uretrální suspenze. Tyto operace mohou zahrnovat přesun močového měchýře zpět na místo a jeho stabilizaci tak, že nebude tlačit na močovou trubici. Další možností je stabilizovat a podporovat hlavu močové trubice, aby jí pomohla udržet těsné těsnění, dokud není někdo připraven k močení. Mnoho pacientů zažívá úspěch s těmito operacemi. Chirurg může konzultovat s pacientem, aby prodiskutoval nejlepší možnost na základě zkušeností chirurga a případu pacienta.
V závislosti na zákroku může být použita lokální, regionální nebo celková anestézie. Když je operace inkontinence stresu u konce, pacient obvykle potřebuje katétr na několik dní, zatímco se močový měchýř a močová trubice zotaví. Moč je zprvu krvavá. Pravidelné vyšetření se použije k určení, kdy lze katétr odstranit, aby pacient mohl samostatně močit.
Riziko chirurgického zákroku při inkontinenci stresu může zahrnovat poškození močového měchýře nebo močové trubice, infekce nebo chirurgické selhání. Použití zkušeného urologa s rozsáhlými zkušenostmi může snížit rizika a je důležité dodržovat pokyny chirurga před péčí a po ní. Pacienti, kteří si po operaci stresové inkontinence všimnou příznaků komplikací nebo problémů, by je měli ohlásit co nejrychleji, aby mohli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.