Hva er stressinkontinens kirurgi?
Stressinkontinensoperasjon er en kirurgisk prosedyre som utføres for å adressere stressinkontinens, som er lekkasje av urin som oppstår når blæren og urinrøret er under stress. Hos personer med stressinkontinens kan hoste, trening og delta i andre fysiske aktiviteter ledsages av inkontinens. Kvinner er mer sannsynlig enn menn å oppleve denne formen for inkontinens, og det er noen ikke-invasive behandlinger som kan vurderes før de går til operasjon. Hvis kirurgi er nødvendig, utføres den av en urolog, en kirurg som spesialiserer seg i urogenitalsystemet.
Ved stressinkontinens blir den normalt tette tetningen i urinrøret upålitelig. Dette kan være fordi blæren beveger seg ut av stilling og legger press på urinrøret, eller fordi musklene svekkes. Noen mennesker har medfødt stressinkontinens, mens andre skaffer den senere i livet som et resultat av traumer, flere fødsel og andre livshendelser. En urolog kan evaluere en pasient for å bekrefte at årsaken er stressinkontinens og gi pasienter tilgang til behandlingsalternativer inkludert blæretrening og øvelser som kan bidra til å styrke urinrøret.
Det er flere valg for stressinkontinens kirurgi, inkludert en transobturator tape (TOT) prosedyre, trans-vaginal tape (TVT) prosedyre, Burch prosedyre og urinrørs suspensjon. Disse operasjonene kan innebære å flytte blæren tilbake i stilling og stabilisere den slik at den ikke trykker på urinrøret. Et annet alternativ er å stabilisere og støtte urinrørshodet for å hjelpe det med å holde en tett tetning til noen er klar til å tisse. Mange pasienter opplever suksess med disse operasjonene. En kirurg kan konsultere en pasient for å diskutere det beste alternativet, basert på kirurgens erfaring og pasientens tilfelle.
Avhengig av prosedyren, kan lokal, regional eller generell anestesi brukes. Når stressinkontinensoperasjonen er over, trenger pasienten ofte å ha et kateter i flere dager mens blæren og urinrøret blir frisk. Det er normalt at urinen er blodig med det første. Periodiske eksamener vil bli brukt for å bestemme når kateteret kan fjernes for å la pasienten urinere uavhengig.
Risiko for kirurgi med stressinkontinens kan inkludere skade på blæren eller urinrøret, infeksjoner eller kirurgisk svikt. Å bruke en dyktig urolog med lang erfaring kan redusere risikoen, og det er viktig å følge kirurgens anvisninger for pleie før og etter operasjonen. Pasienter som merker tegn på komplikasjoner eller problemer etter stressinkontinensoperasjoner, bør rapportere dem så raskt som mulig slik at de kan få øyeblikkelig legehjelp.