¿Cuál es la conexión entre metotrexato y linfoma?
Varios estudios han vinculado el metotrexato y el linfoma del farmacia al establecer que el tratamiento con artritis puede activar el virus Epstein-Barr (EBV), que se cree que aumenta la probabilidad de contraer el cáncer. El metotrexato también puede aumentar el riesgo de desarrollar otros cánceres que afecten las glándulas linfáticas. Cuando aquellos pacientes con linfoma dejan de tomar este medicamento, su cáncer generalmente entra en regresión, estableciendo aún más un vínculo entre el metotrexato y el linfoma. No se ha encontrado que otros medicamentos utilizados para tratar la artritis reumatoide, como la ciclosporina, tengan ningún impacto en la actividad de EBV en el cuerpo.
El metotrexato es un medicamento utilizado para tratar la artritis reumatoide y otras enfermedades causadas por un sistema inmune agresivo. Funciona calmando el sistema inmune para que se minimicen el daño a las articulaciones y otros tejidos. Esto reduce el dolor y la hinchazón experimentados por los pacientes con artritis reumatoide.
Una serie de estudios han encontrado que exponer célulasque contiene EBV a metotrexato hace que estas células liberen una forma infecciosa del virus. EBV es un tipo común de virus del herpes que se cree que está presente en más del 95 por ciento de los adultos jóvenes en los Estados Unidos. Se asocia con la mononucleosis y el síndrome de fatiga crónica, pero está latente para la vida en la mayoría de las personas que, como resultado, no saben que lo llevan. EBV se transmite a través de la saliva de una persona infectada. Pruebas de laboratorio que pueden detectar si una persona lleva EBV pero no siempre son precisas.
EBV también puede aumentar el riesgo de desarrollar el linfoma de Burkitt, una forma rara de este tipo de cáncer. La conexión entre el metotrexato y el linfoma no se entiende completamente, pero se cree que el efecto del fármaco en el sistema inmune juega un papel. Un sistema inmune debilitado es menos capaz de mantener una forma latente de EBV bajo control, por lo que el virus puede activarse, causando infección yEn casos raros que contribuyen al desarrollo del linfoma. También es posible que el medicamento en sí actúe sin inhibir su replicación. En otras palabras, el fármaco puede desencadenar una forma infecciosa del virus mientras debilita la respuesta del sistema inmune.
Los pacientes con linfoma que participaron en estudios de investigación sobre metotrexato encontraron que su cáncer a menudo se regresó una vez que dejaron de tomar el medicamento. La conexión entre el metotrexato y el linfoma no se ha establecido con otros medicamentos que inhiben el sistema inmune de manera similar. Como resultado, los investigadores creen que el efecto del metotrexato en el EBV al tiempo que inhibe simultáneamente el sistema inmune que contiene el virus es único entre este tipo de medicamento.
Además del vínculo entre el metotrexato y el linfoma, este medicamento también se asocia con otros efectos secundarios graves. El daño hepático, el daño pulmonar y el daño gastrointestinal se han informado. A medida que la droga disminuye,Actividad del sistema Mune, el riesgo de contraer cualquier cantidad de infecciones peligrosas aumenta. Los efectos secundarios más comunes incluyen pérdida de cabello, encías tiernas y somnolencia.
Solo en casos raros, un paciente que toma este medicamento realmente desarrolla linfoma. Estos casos generalmente aparecen en aquellos que han tomado la droga durante un largo período de tiempo. Al igual que con cualquier tratamiento con medicamentos, los pacientes deben sopesar los beneficios potenciales contra los riesgos potenciales con sus proveedores de atención médica.