Wat is het verband tussen methotrexaat en lymfoom?
Een aantal onderzoeken heeft het medicijnmethotrexaat en lymfoom gekoppeld door vast te stellen dat de behandeling van artritis het Epstein-Barr-virus (EBV) kan activeren, waarvan wordt aangenomen dat het de kans op het aansluiten van de kanker vergroot. Methotrexaat kan ook het risico vergroten op het ontwikkelen van andere kankers die de lymfeklieren beïnvloeden. Wanneer die patiënten met lymfoom stoppen met het innemen van dit medicijn, gaat hun kanker meestal in regressie, waardoor een verband wordt gelegd tussen methotrexaat en lymfoom. Andere medicijnen die worden gebruikt om reumatoïde artritis zoals cyclosporine te behandelen, is niet gevonden dat ze enige impact hebben op EBV -activiteit in het lichaam.
Methotrexaat is een medicijn dat wordt gebruikt om reumatoïde artritis en andere ziekten veroorzaakt door een agressief immuunsysteem te behandelen. Het werkt door het immuunsysteem te kalmeren, zodat de schade aan gewrichten en andere weefsels wordt geminimaliseerd. Dit vermindert de pijn en zwelling die wordt ervaren door patiënten met reumatoïde artritis.
Een reeks onderzoeken heeft aangetoond dat het blootstellen van cellenHet bevatten van EBV tot methotrexaat zorgt ervoor dat deze cellen een infectieuze vorm van het virus vrijgeven. EBV is een veel voorkomend type herpesvirus waarvan wordt aangenomen dat het aanwezig is in meer dan 95 procent van de jonge volwassenen in de Verenigde Staten. Het wordt geassocieerd met mononucleosis en chronisch vermoeidheidssyndroom, maar is in de meeste mensen sluimerend voor het leven die daardoor niet weten dat ze het dragen. EBV wordt overgedragen door het speeksel van een besmette persoon. Laboratoriumtests die kunnen detecteren of een persoon EBV draagt, maar niet altijd nauwkeurig zijn.
EBV kan ook het risico verhogen om Burkitt's lymfoom te ontwikkelen, een zeldzame vorm van dit type kanker. Het verband tussen methotrexaat en lymfoom wordt niet volledig begrepen, maar men denkt dat het effect van het medicijn op het immuunsysteem een rol speelt. Een verzwakt immuunsysteem is minder in staat om een latente vorm van EBV onder controle te houden, zodat het virus kan activeren, wat infectie kan veroorzaken enIn zeldzame gevallen die bijdragen aan de ontwikkeling van lymfoom. Het is ook mogelijk dat het medicijn zelf EBV activeert zonder de replicatie ervan te remmen. Met andere woorden, het medicijn kan een infectieuze vorm van het virus veroorzaken terwijl het immuunsysteemreactie wordt verzwakt.
Patiënten met lymfoom die deelnamen aan onderzoeksstudies met betrekking tot methotrexaat, bleek dat hun kanker vaak in regressie ging zodra ze stopten met het innemen van het medicijn. Het verband tussen methotrexaat en lymfoom is niet tot stand gebracht met andere geneesmiddelen die het immuunsysteem op vergelijkbare manieren remmen. Als gevolg hiervan geloven onderzoekers dat het effect van methotrexaat op EBV, terwijl het tegelijkertijd het immuunsysteem wordt geremd om het virus te bevatten uniek is bij dit type medicatie.
Naast het verband tussen methotrexaat en lymfoom, wordt deze medicatie ook geassocieerd met andere ernstige bijwerkingen. Leverschade, longschade en gastro -intestinale schade zijn allemaal gemeld. Naarmate het medicijn afneemt IMMune -systeemactiviteit, het risico van een aantal gevaarlijke infecties neemt toe. Meer voorkomende bijwerkingen zijn haarverlies, zacht tandvlees en slaperigheid.
Alleen in zeldzame gevallen ontwikkelt een patiënt dit medicijn daadwerkelijk lymfoom. Deze gevallen verschijnen meestal bij degenen die het medicijn gedurende een lange periode hebben genomen. Zoals bij elke medicatiebehandeling, moeten patiënten de potentiële voordelen afwegen tegen de potentiële risico's met hun zorgverleners.