Qual é a conexão entre metotrexato e linfoma?
Vários estudos vincularam o metotrexato de medicamento e o linfoma, estabelecendo que o tratamento da artrite pode ativar o vírus Epstein-Barr (EBV), que se acredita aumentar a probabilidade de contrair o câncer. O metotrexato também pode aumentar o risco de desenvolver outros cânceres que afetam as glândulas linfáticas. Quando os pacientes com linfoma param de tomar esse medicamento, seu câncer normalmente entra em regressão, estabelecendo ainda mais uma ligação entre metotrexato e linfoma. Outros medicamentos usados para tratar a artrite reumatóide, como a ciclosporina, não foram encontrados para ter nenhum impacto na atividade de EBV no corpo.
O metotrexato é um medicamento usado para tratar a artrite reumatóide e outras doenças causadas por um sistema imunológico agressivo. Funciona acalmando o sistema imunológico para que os danos às juntas e outros tecidos sejam minimizados. Isso reduz a dor e o inchaço experimentados por pacientes com artrite reumatóide.
Uma série de estudos descobriu que a exposição de célulasContendo EBV ao metotrexato faz com que essas células liberem uma forma infecciosa do vírus. O EBV é um tipo comum de vírus do herpes que se acredita estar presente em mais de 95 % dos jovens adultos nos Estados Unidos. Está associado à mononucleose e à síndrome da fadiga crônica, mas está inativa para a vida na maioria das pessoas que, como resultado, não sabem que o carregam. O EBV é transmitido através da saliva de uma pessoa infectada. Testes de laboratório que podem detectar se uma pessoa carrega EBV, mas nem sempre são precisos.
O EBV também pode aumentar o risco de desenvolver o linfoma de Burkitt, uma forma rara desse tipo de câncer. A conexão entre metotrexato e linfoma não é completamente compreendida, mas pensa -se que o efeito do medicamento no sistema imunológico desempenha um papel. Um sistema imunológico enfraquecido é menos capaz de manter uma forma latente de EBV sob controle, para que o vírus possa ativar, causando infecção eEm casos raros, contribuindo para o desenvolvimento de linfoma. Também é possível que o próprio medicamento acida o EBV sem inibir sua replicação. Em outras palavras, o medicamento pode desencadear uma forma infecciosa do vírus enquanto enfraquece a resposta do sistema imunológico.
Pacientes com linfoma que participaram de estudos de pesquisa sobre o metotrexato descobriram que seu câncer geralmente entrava em regressão quando parou de tomar o medicamento. A conexão entre metotrexato e linfoma não foi estabelecida com outros medicamentos que inibem o sistema imunológico de maneiras semelhantes. Como resultado, os pesquisadores acreditam que o efeito do metotrexato no EBV, inibindo simultaneamente o sistema imunológico de conter o vírus é único nesse tipo de medicamento.Além da ligação entre metotrexato e linfoma, este medicamento também está associado a outros efeitos colaterais graves. Danos no fígado, danos pulmonares e danos gastrointestinais foram todos relatados. À medida que a droga diminui imAtividade do sistema Mune, o risco de contrair qualquer número de infecções perigosas aumenta. Efeitos colaterais mais comuns incluem perda de cabelo, gengivas macias e sonolência.
Somente em casos raros um paciente que toma esse medicamento realmente desenvolve linfoma. Esses casos geralmente aparecem naqueles que tomaram a droga por um longo período de tempo. Como em qualquer tratamento de medicamentos, os pacientes devem pesar os benefícios potenciais contra os riscos potenciais com seus prestadores de serviços de saúde.