¿Cuál es el tratamiento para una fractura osteocondral?
El tratamiento para una fractura osteocondral generalmente depende de la gravedad de la lesión. Este tipo de fractura implica un trozo de cartílago y, a veces, la ruptura del hueso del extremo de un hueso, creando un fragmento o fragmentos en una articulación, típicamente la rodilla o el tobillo. Si el fragmento permanece unido al extremo del hueso y no está suelto en la articulación, puede ser necesario lanzarlo y permitir que el paciente descanse y sane de forma natural. Los fragmentos que se rompen y entran en la articulación generalmente requieren una cirugía artroscópica para eliminar. También puede necesitar trasplantes de perforación o cartílago en el sitio de la fractura.
Una fractura osteocondral relativamente simple, donde el fragmento de cartílago no se rompe completamente del hueso, generalmente se trata de manera muy conservadora. La articulación lesionada generalmente se colocará en un yeso para que el fragmento se mantenga en su lugar y volverá a crecer con el hueso por sí solo. Este método es particularmente efectivo con los niños yD adolescentes, que generalmente son más propensos a este tipo de lesión de todos modos.
Cuando una fractura osteocondral es más grave, la cirugía a menudo se vuelve necesaria para reparar el problema. Pequeños fragmentos rotos de hueso y cartílago que están sueltos en la rodilla o el tobillo pueden atrapar en la articulación, lo que hace que se bloquee, por lo que generalmente se deben quitar. Por lo general, esto se logra a través de una cirugía artroscópica, que solo requiere un pequeño corte para la articulación. El cirujano luego usa una cámara e instrumentos pequeños para localizar los fragmentos y extraerlos.
Si la fractura osteocondral da como resultado fragmentos más grandes de cartílago o hueso, aproximadamente del tamaño de un centavo o más grande, puede ser posible volver a colocarlos, lo que puede ayudar a mejorar la estabilidad de la articulación después de la curación. Para estimular el crecimiento del nuevo cartílago bajo el fragmento roto y permitir que vuelva a crecer, el médico puede ir en ArthRoscópicamente y perforar un poco en el hueso. Otra posibilidad es que pueda necesitar tomar algo de cartílago de otra parte de la articulación, preferiblemente uno que no esté portador de peso, e injúbelo al área dañada. Una vez hecho esto, y se hayan eliminado cualquier fragmento de hueso irreparable, el paciente probablemente necesite usar un yeso durante un período de tiempo para permitir que todo sane correctamente.