Jakie jest leczenie złamania kostno-chrzęstnego?
Leczenie złamania kostno-chrzęstnego zwykle zależy od ciężkości urazu. Ten rodzaj złamania obejmuje kawałek chrząstki, a czasem złamanie kości od końca kości, tworząc fragment lub fragmenty w stawie, zwykle kolana lub kostki. Jeśli fragment pozostaje przymocowany do końca kości i nie jest luźny w stawie, może być po prostu konieczne rzucić go i pozwolić pacjentowi odpocząć i wyleczyć się naturalnie. Fragmenty, które pękają i dostają się do stawu, zwykle wymagają usunięcia artroskopii. W miejscu złamania może być również konieczne wykonanie wiercenia lub przeszczepu chrząstki.
Stosunkowo proste złamanie kostno-chrzęstne, w którym fragment chrząstki nie odrywa się całkowicie od kości, jest zazwyczaj leczone bardzo zachowawczo. Uszkodzony staw zwykle umieszcza się w gipsie, aby fragment był utrzymywany na miejscu i odrastał sam z kością. Ta metoda jest szczególnie skuteczna w przypadku dzieci i młodzieży, które i tak są zwykle bardziej podatne na tego rodzaju obrażenia.
Kiedy złamanie kostno-chrzęstne jest poważniejsze, często konieczna jest operacja w celu naprawy problemu. Małe połamane fragmenty kości i chrząstki, które są luźne w kolanie lub kostce, mogą zaczepić się w stawie, powodując jego zablokowanie, dlatego zwykle należy je usunąć. Zwykle osiąga się to poprzez chirurgię artroskopową, która wymaga jedynie niewielkiego nacięcia stawu. Następnie chirurg używa kamery i małych instrumentów, aby zlokalizować fragmenty i wyodrębnić je.
Jeśli złamanie kostno-chrzęstne spowoduje powstanie większych fragmentów chrząstki lub kości, mniej więcej wielkości dziesięciocentówki lub większej, może być możliwe ich ponowne przymocowanie, co może pomóc poprawić stabilność stawu po wygojeniu. Aby stymulować wzrost nowej chrząstki pod złamanym fragmentem i pozwolić jej odrosnąć razem, lekarz może wejść artroskopowo i nieco wiercić w kości. Inną możliwością jest to, że on lub ona może potrzebować wziąć chrząstkę z innej części stawu, najlepiej takiej, która nie jest obciążona, i przeszczepić ją do uszkodzonego obszaru. Po wykonaniu tej czynności i usunięciu nieodwracalnych fragmentów kości pacjent prawdopodobnie będzie musiał nosić gips przez pewien czas, aby wszystko mogło się zagoić prawidłowo.