Qual è il trattamento per una frattura osteocondrale?
Il trattamento per una frattura osteocondrale in genere dipende dalla gravità della lesione. Questo tipo di frattura prevede un pezzo di cartilagine e talvolta la rottura ossea dalla fine di un osso, creando un frammento o frammenti in un'articolazione, in genere il ginocchio o la caviglia. Se il frammento rimane attaccato alla fine dell'osso e non è allentato nell'articolazione, potrebbe essere semplicemente necessario lanciarlo e consentire al paziente di riposare e guarire in modo naturale. I frammenti che si interrompono e entrano nell'articolazione richiedono in genere un intervento chirurgico artroscopico per rimuovere. Potrebbe anche essere necessario trapianti di perforazione o cartilagine nel sito della frattura.
Una frattura osteocondrale relativamente semplice, in cui il frammento di cartilagine non si staccò completamente dall'osso, viene in genere trattata in modo molto conservativo. L'articolazione ferita verrà di solito messa in un cast in modo che il frammento venga mantenuto in atto e ricrescerà insieme all'osso da solo. Questo metodo è particolarmente efficace con i bambini und adolescenti, che in genere sono comunque più inclini a questo tipo di lesione.
Quando una frattura osteocondrale è più grave, spesso diventa necessaria un intervento chirurgico per riparare il problema. Piccoli frammenti rotti di osso e cartilagine che sono sciolti nel ginocchio o nella caviglia possono catturare nell'articolazione, causando il blocco, quindi in genere dovrebbero essere rimossi. Di solito questo si ottiene attraverso la chirurgia artroscopica, che richiede solo un piccolo taglio all'articolazione. Il chirurgo utilizza quindi una fotocamera e piccoli strumenti per individuare i frammenti ed estrarli.
Se la frattura osteocondrale provoca frammenti più grandi di cartilagine o osso, all'incirca le dimensioni di un centesimo o più grande, potrebbe essere possibile riattaccarli, il che può aiutare a migliorare la stabilità dell'articolazione dopo la guarigione. Al fine di stimolare la crescita della nuova cartilagine sotto il frammento rotto e permettergli di ricrescere insieme, il medico può andare ad Arthroscopicamente e perforare un po 'l'osso. Un'altra possibilità è che potrebbe aver bisogno di prendere un po 'di cartilagine da un'altra parte dell'articolazione, preferibilmente una che non è portando il peso e innestarla nell'area danneggiata. Una volta fatto ciò e qualsiasi frammento di osso irreparabile è stato rimosso, il paziente dovrà probabilmente indossare un cast per un periodo di tempo per consentire a tutto di guarire correttamente.