¿Qué es la intervención terapéutica de crisis?
La intervención terapéutica en crisis (TCI) es un modo de asesoramiento que se practica en entornos de pacientes extremadamente volátiles y peligrosos y que busca alterar los mecanismos de afrontamiento desadaptativos y las respuestas destructivas de un paciente al tiempo que fomenta hábitos constructivos de manejo del estrés. En lugar de depender de la fuerza y la moderación cuando se trata con pacientes agresivos, la intervención terapéutica en crisis enfatiza la sensibilidad, las reglas, el liderazgo y la redirección. Los consejeros usan distracciones, estrategias de vinculación e interacción verbal para calmar a los clientes, dejando la intervención física como último recurso practicado solo por un corto período de tiempo. Incluso entonces, la restricción física y la supresión en TCI requieren supervisión y no pueden usarse como una forma de disciplina, solo como una forma de proteger a los pacientes y trabajadores.
La TCI no se practica solo en el punto de conflicto o crisis. En cambio, es una intervención continua diseñada para hacer que los momentos de crisis sean más tolerables y manejables. Originalmente desarrollada en la década de 1980 para ser utilizada en centros de tratamiento residencial que atienden a niños y adolescentes, la intervención terapéutica en crisis se acredita por escenarios de crisis que disminuyen, mitigan el riesgo de lesiones físicas durante una confrontación cargada de emociones y reducen la probabilidad de que el paciente repita peligrosos comportamiento.
Todavía practicado en gran medida en centros residenciales para adolescentes, TCI es un modelo de terapia basado en la investigación específica y formal que se enseña a través de un currículum certificado y literatura por entrenadores certificados. Los terapeutas con licencia y los trabajadores de la salud mental que han sido entrenados y evaluados en los métodos y estrategias de TCI son los principales usuarios de la intervención terapéutica en crisis. Por seguridad y eficacia, este modelo de intervención se basa en un enfoque de equipo y rara vez es ejecutado por un solo consejero que trata con un paciente frustrado o violento. En lugar de depender de la fuerza y la moderación al tratar con clientes agresivos, la intervención terapéutica en crisis enfatiza la sensibilidad, el liderazgo y la redirección.
Durante el entrenamiento para TCI, que puede durar 30 horas o más, primero se les enseña a los trabajadores las fases del desarrollo infantil para que cualquier comportamiento exhibido que se encuentre se pueda entender como normal o anormal. A los trabajadores se les enseña cómo planificar actividades para crear un ambiente agradable para los pacientes con problemas y cómo usar el procesamiento grupal para que todos los pacientes puedan compartir sentimientos y expresarse. Los capacitadores también enseñan a los profesionales de atención de la salud mental cómo construir adecuadamente las relaciones con niños y jóvenes al tiempo que establecen rutinas y transiciones para que los pacientes estén regularmente en un entorno predecible y tranquilo.
Después de completar la capacitación, los profesionales de salud mental reciben la certificación en TCI, que debe actualizarse anualmente después de breves períodos de reentrenamiento. Los pacientes en instalaciones que utilizan intervención terapéutica en crisis también reciben capacitación, pero los miembros del personal los capacitan; Los miembros del personal enseñan a los jóvenes habilidades y métodos de competencia emocional para manejar el estrés antes de cualquier crisis o trauma. También se enseñan habilidades de escucha y comunicación, incluidas formas no verbales para comunicar necesidades y ansiedades.