治療的危機介入とは何ですか？

治療的危機介入（TCI）は、非常に不安定で危険な患者環境で実践されるカウンセリングのモードであり、建設的なストレス管理習慣を奨励しながら、患者の不適応な対処メカニズムと破壊的な反応を変えようとします。 積極的な患者に対処する際に力と拘束に頼るのではなく、治療上の危機介入は、感受性、規則、リーダーシップ、およびリダイレクトを強調します。 カウンセラーは、クライアントを落ち着かせるために、流用、結合戦略、および言葉による相互作用を使用し、物理的介入を短時間だけ実践される最後の手段として残します。 それでも、TCIの身体的拘束と抑制には監督が必要であり、規律の一形態として使用することはできません。患者と労働者を保護する方法にすぎません。

TCIは、紛争または危機の時点でのみ実施されるわけではありません。 代わりに、それは危機の瞬間をより容認し管理しやすくするように設計された継続的な介入です。 もともと1980年代に開発され、子供や10代にサービスを提供する居住治療センターで使用されていた治療上の危機介入は、危機シナリオのエスカレート、感情的な対決中の怪我のリスクを軽減し、患者が危険を繰り返す可能性を低減するためのものです行動。

まだ主にティーンエイジャーの住宅センターで実践されているTCIは、認定トレーナーによる認定カリキュラムと文学を通して教えられる、特定の正式な研究ベースの治療モデルです。 TCIの方法と戦略について指導を受け、評価された認可を受けたセラピストとメンタルヘルスケアワーカーは、治療上の危機介入の主なユーザーです。 安全性と有効性のために、この介入モデルはチームアプローチに依存しており、欲求不満または暴力的な患者を扱う一人のカウンセラーによって実行されることはほとんどありません。 攻撃的なクライアントに対処するとき、力と拘束に頼るのではなく、治療上の危機介入は、感受性、リーダーシップ、およびリダイレクションを強調します。

30時間以上続くTCIのトレーニング中に、労働者は最初に子供の発達の段階を教えられるため、出会った行動は正常または異常として理解できます。 労働者は、問題のある患者のための快適な環境を作成するための活動を計画する方法と、すべての患者が感情を共有して自分自身を表現できるようにグループ処理を使用する方法を教えられます。 また、トレーナーは、精神保健医療の専門家に、患者が定期的に予測可能な落ち着いた環境にいるように、ルーチンと移行を確立しながら、子供や若者と適切に関係を築く方法を教えます。

トレーニング終了後、メンタルヘルスの専門家はTCIの認定を取得します。これは、短期間の再トレーニング後に毎年更新する必要があります。 治療上の危機介入を使用している施設の患者も訓練されますが、スタッフによって行われます。 スタッフは、危機やトラウマに先立って、若者の感情的な能力とストレスに対処する方法を教えます。 ニーズや不安を伝える非言語的な方法を含む、リスニングとコミュニケーションのスキルも教えられます。