O que é intervenção terapêutica em crise?
A intervenção terapêutica em crises (TCI) é um modo de aconselhamento praticado em ambientes extremamente voláteis e perigosos para os pacientes e que procura alterar os mecanismos de adaptação desadaptativos de um paciente e as respostas destrutivas, incentivando hábitos construtivos de gerenciamento do estresse. Em vez de confiar na força e na restrição ao lidar com pacientes agressivos, a intervenção terapêutica de crise enfatiza a sensibilidade, regras, liderança e redirecionamento. Os conselheiros usam diversões, estratégias de vínculo e interação verbal para acalmar os clientes, deixando a intervenção física como último recurso praticada apenas por um curto período de tempo. Mesmo assim, a restrição e a supressão física no ICT exigem supervisão e não podem ser usadas como uma forma de disciplina - apenas uma maneira de proteger pacientes e trabalhadores.
O TCI não é praticado apenas no ponto de conflito ou crise. Em vez disso, é uma intervenção contínua projetada para tornar os momentos de crise mais toleráveis e gerenciáveis. Originalmente desenvolvida na década de 1980 para ser usada em centros de tratamento residencial que atendem crianças e adolescentes, a intervenção em crises terapêuticas é creditada por cenários de crise que diminuem, mitigando o risco de lesões físicas durante um confronto emocionalmente carregado e reduzindo a probabilidade de o paciente repetir perigosamente ações.
Ainda amplamente praticado em centros residenciais para adolescentes, o TCI é um modelo de terapia específico e formal baseado em pesquisa, que é ensinado através de currículo e literatura certificados por treinadores certificados. Terapeutas licenciados e profissionais de saúde mental treinados e avaliados nos métodos e estratégias de ICT são os principais usuários da intervenção terapêutica em crises. Por segurança e eficácia, esse modelo de intervenção depende de uma abordagem de equipe e raramente é executado por um conselheiro solitário que lida com um paciente frustrado ou violento. Em vez de confiar na força e na restrição ao lidar com clientes agressivos, a intervenção terapêutica em crises enfatiza a sensibilidade, a liderança e o redirecionamento.
Durante o treinamento para TCI, que pode durar 30 horas ou mais, os trabalhadores aprendem primeiro as fases do desenvolvimento infantil, para que qualquer comportamento exibido encontrado possa ser entendido como normal ou anormal. Os trabalhadores são ensinados a planejar atividades para criar um ambiente agradável para pacientes com problemas e como usar o processamento em grupo para que todos possam compartilhar sentimentos e se expressar. Os treinadores também ensinam aos profissionais de saúde mental como construir relacionamentos adequadamente com crianças e jovens, estabelecendo rotinas e transições para que os pacientes estejam regularmente em um ambiente previsível e tranquilizador.
Após a conclusão do treinamento, os profissionais de saúde mental recebem certificação no TCI, que deve ser atualizado anualmente após breves períodos de treinamento. Pacientes em instalações que utilizam intervenção terapêutica em crises também são treinados, mas por membros da equipe; os funcionários ensinam habilidades e métodos de competência emocional dos jovens para lidar com o estresse antes de qualquer crise ou trauma. As habilidades de escuta e comunicação também são ensinadas, incluindo maneiras não verbais de comunicar necessidades e ansiedades.