¿Qué es la radiocirugía del neuralgia del trigémino?
La radiocirugía en la neuralgia del trigémino, también llamado radioterapia estereotáctica, es un método para tratar el dolor severo del nervio facial. A diferencia de otros tipos de intervención quirúrgica, no requiere una incisión y, en cambio, se realiza utilizando radiación enfocada aplicada a una parte específica del nervio trigémino. En los casos en que los procedimientos abiertos no se pueden realizar o no se recomiendan, la radiocirugía es una alternativa efectiva. El cuchillo gamma es un tipo común de radiocirugía de la neuralgia del trigémino con resultados establecidos en el dolor de alivio.
La neuralgia trigéminal es una condición crónica del nervio trigémino que transporta sensaciones faciales al cerebro. Los pacientes, típicamente ancianos y a menudo mujeres, experimentan dolor facial que empeora la intensidad y la duración con el tiempo. Al igual que los otros nervios craneales, las fibras trigéminales corren hasta el tallo cerebral, por lo que el dolor puede ocurrir en muchos puntos diferentes. Alguna neuralgia es causada por un vaso sanguíneo que presiona el nervio trigémino y puede ser tratada por microvasasCirugía de descompresión cular. Muchos casos de dolor trigémino tienen causas poco claras, y la neurocirugía frecuentemente bloquea la función del nervio para que ya no tenga señales de dolor, independientemente de la enfermedad o mal funcionamiento subyacente.
Cuando el medicamento para el dolor no puede aliviar la neuralgia facial, la cirugía a menudo es la mejor opción. Muchas técnicas neuroquirúrgicas implican cortar manualmente el nervio para aliviar el dolor. La radiocirugía en la neuralgia del trigémino, por el contrario, utiliza haces de radiación para operar sin abrir realmente el cráneo o la cara. La radiocirugía es especialmente útil para los pacientes que tienen afecciones médicas que hacen que las incisiones sean demasiado riesgosas para realizar un tratamiento del dolor del nervio facial. A veces, los cirujanos usan un acelerador lineal que golpea las fibras objetivo con radiografías de alta energía para matar fibras en el tracto trigémino.
Muchos cirujanos que realizan radiocirugía del neuralgia del trigémino EE. UU.E El procedimiento de cuchillo gamma. No requiere una incisión, sino que enfoca la radiación Cobalt-60 en el nervio trigémino justo por encima del punto donde sale del cerebro y avanza hacia la cara. Esto provoca la ionización selectiva de las neuronas, lo que lleva a la muerte celular. El objetivo es destruir las fibras nerviosas que transportan la sensación de dolor antes de que se unan al camino de regreso al tronco encefálico. El procedimiento tiene relativamente pocas complicaciones y alivia el dolor trigémino de muchos orígenes diferentes.
Algunos estudios clínicos indican que, como tratamiento primario, la descompresión microvascular es más efectiva para aliviar las causas de la neuralgia que la radioterapia estereotáctica. A pesar de esto, para aquellos que buscan un alivio inmediato y para los pacientes que han requerido cirugías repetidas para mantenerse sin dolor, los neurocirujanos a veces prefieren la radioterapia de la neuralgia del trigémino. La descompresión microvascular es más riesgosa y más involucrada, por lo que también hay casos en los que la cirugía de cuchillo gamma puede ser la recomendaciónD Primera opción debido a su mínima invasividad. En comparación con muchos otros tratamientos quirúrgicos y médicos, la radiocirugía en la neuralgia del trigémino es bastante efectiva para reducir el dolor facial crónico.