Qu'est-ce que le BPO des soins de santé?
La santé des processus commerciaux de la santé (BPO) est une pratique dans laquelle les organisations de soins de santé externalisent les opérations commerciales aux fournisseurs extérieurs. S'appuyer moins sur le personnel et l'équipement sur place pour gérer les ordinateurs, les employés, les clients et la comptabilité permet à une entreprise de santé de se concentrer principalement sur les soins aux patients. Les fournisseurs hors site peuvent gérer les tâches des technologies de l'information (TI), les ressources humaines, la formation des employés, les finances et la comptabilité, ainsi que la gestion de la relation client et la gestion de la chaîne d'approvisionnement. Le concept de BPO des soins de santé a commencé dans les années 1980, et il est désormais courant pour les entreprises de soins de santé d'externaliser leurs opérations à de nombreux niveaux différents.
La première étape du BPO des soins de santé est que l'entreprise trouve un fournisseur compétent pour fournir des services aux processus qu'il traite. Chaque fournisseur doit également être qualifié pour la formation et le maintien d'un personnel qui se concentre sur la satisfaction des clients, et avoir un personnel informatique et un système de soutien bien établis. Gestion de projet et capacité àCollaborer avec la société client est essentiel. Les compétences importantes incluent également la fourniture de services financiers et de gestion des soins de santé.
Une organisation n'a pas à tout externaliser en une seule fois. Les entreprises peuvent aller avec une approche étape par étape, et l'externalisation commence souvent par décharger les opérations de support informatique ainsi que la saisie des données. À ce niveau, un fournisseur n'a pas besoin de beaucoup d'expérience en soins de santé ou de connaissances techniques. Le BPO des soins de santé peut ensuite passer aux tâches de traitement des transactions, telles que la facturation, la collecte, la documentation et le codage. L'externalisation peut ensuite s'étendre aux interactions des patients, à la gestion des centres d'appels et à diverses tâches de service à la clientèle pour lesquelles un fournisseur doit posséder une connaissance approfondie de l'industrie des soins de santé.
Un fournisseur peut éventuellement embaucher du personnel auparavant employé par le client et s'engager à améliorer les processus métier seuls. Au plus haut niveau deBPO de santé, le vendeur est responsable de tous les membres de l'entreprise, de tous les processus et de la technologie, et de l'amélioration des performances prédéterminées qui sont directement liées à la rémunération du fournisseur. Une entreprise de santé peut voir jusqu'à 50% d'économies dans ses coûts d'exploitation totaux en externalisant les processus commerciaux à un fournisseur expérimenté.
Les autres processus qui peuvent être externalisés comprennent les opérations de la salle du courrier, la conversion de documents papier en versions électroniques, les factures et les comptes à payer. Les réclamations d'assurance maladie et la facturation peuvent également être externalisées, ainsi que l'explication du traitement des avantages qui s'accompagne de paiements d'assurance. Les opérations de la gestion du cycle des revenus à la gestion du déni sont également incluses. Il existe certains fournisseurs de BPO de soins de santé qui se spécialisent dans la fourniture de la gamme complète de processus métier aux clients.