Qu'est-ce qu'une fracture acétabulaire?
Une fracture acétabulaire est définie comme une prise de fracture de l'articulation de la hanche. Cela se produit généralement à la suite d'un traumatisme grave dans la région, ou l'ostéoporose peut y contribuer si le patient est âgé. Après avoir utilisé des tests d'imagerie pour déterminer l'étendue des dommages, le médecin décidera si une intervention chirurgicale est nécessaire. Dans certains cas, une fracture acétabulaire peut être autorisée à cicatriser sans intervention chirurgicale, mais dans les cas chirurgicaux, le chirurgien réaligne les os et élimine les fragments non fixés.
L'acétabulum est un composant du bassin qui forme la cavité de l'articulation de la hanche à l'extrémité du fémur. Il s’agit d’une articulation à rotule dans laquelle la balle est libre de tourner et offre une plus grande amplitude de mouvement. Lorsqu'une fracture se produit dans cette zone, c'est généralement la balle de l'articulation qui est cassée. Une fracture acétabulaire signifie que la prise est cassée. Les personnes souffrant de ce type de fracture ressentiront des douleurs à l'aine et à la jambe, en particulier lorsqu'elles appuieront un poids sur la jambe.
Les jeunes patients qui développent une fracture acétabulaire ont généralement été impliqués dans un accident d'automobile ou ont subi une blessure sportive à fort impact. Les patients âgés présentant des os affaiblis par l'ostéoporose peuvent être atteints d'une telle affection suite à une chute à faible impact ou à un autre traumatisme. Lorsque le médecin soupçonne une fracture acétabulaire, il ordonne des tests d'imagerie, tels que des rayons X. Cela lui permet d'évaluer l'étendue des dommages et de déterminer si la balle a été déplacée de la prise.
Dans certains cas, la balle reste dans la cavité, l'articulation est toujours stable et le cartilage est correctement aligné. Le médecin peut recommander d'autoriser la guérison de la fracture acétabulaire, en particulier si le patient est âgé. Les patients seront incapables de peser sur la jambe affectée pendant trois mois au maximum, le temps que l'os guérisse. Ils peuvent toucher le pied affecté au sol, tant que le poids repose fermement sur l'autre pied. Les patients utiliseront des béquilles ou un fauteuil roulant pendant cette période.
Ceux qui nécessitent une intervention chirurgicale sont invités à subir la procédure dans la première semaine de la blessure. L'anesthésie générale est souvent utilisée pour la réparation d'une fracture acétabulaire. Après avoir pratiqué une incision, le chirurgien nettoie la région, élimine les débris et les débris, et réaligne l'os. Les plaques et les vis sont généralement utilisées pour stabiliser la zone et maintenir les os en place pendant leur guérison.
Après l'opération, le patient sera encouragé à suivre un traitement physique dès que possible afin de réduire les risques de formation de caillots sanguins. Ils recevront probablement des anticoagulants et des analgésiques. Les patients devront limiter leurs activités pendant les six premières semaines, suivies d'un traitement physique plus intensif. Ils utiliseront des béquilles, une marchette ou un fauteuil roulant jusqu'à ce que la fracture soit guérie.
Avant de subir une intervention chirurgicale pour une fracture acétabulaire, les patients doivent être informés des risques possibles. Des cas d'infection et de pneumonie ont été rapportés, ainsi que de la constipation et une perturbation de la circulation sanguine. La fracture elle-même comporte également des risques, que le patient subisse ou non une intervention chirurgicale. Les caillots sanguins sont une préoccupation particulière pour ce type de blessure. Les complications à long terme peuvent inclure l'arthrite de la hanche et la formation excessive d'os, appelée formation osseuse hétérotopique.