O que é uma fratura acetabular?
Uma fratura acetabular é definida como um soquete da junta do quadril quebrado. Isso geralmente ocorre como resultado de trauma grave para a área, ou a osteoporose pode contribuir para ela se o paciente for idosa. Depois de usar os testes de imagem para determinar a extensão do dano, o médico decidirá se a cirurgia é necessária. Em alguns casos, uma fratura acetabular pode se curar sem cirurgia, mas em casos cirúrgicos, o cirurgião realinhará os ossos e removerá fragmentos soltos.
O acetábulo é um componente da pelve que forma o soquete da junta do quadril no final do osso da coxa. Esta é uma junta de bola e soquete, na qual a bola é livre para girar e fornecer uma maior amplitude de movimento. Quando uma fratura ocorre nesta área, geralmente é a bola da articulação que é quebrada. Uma fratura acetabular significa que o soquete próprio quebrou. As pessoas que sofrem com esse tipo de fratura sentirão dor na virilha e na perna, principalmente quando colocam peso na perna.
Pacientes jovens que desenvolvem uma fratura acetabular normalmente estão envolvidos em um acidente de automóvel ou sofreram uma lesão esportiva de alto impacto. É possível que pacientes idosos com ossos enfraquecidos pela osteoporose tenham essa condição de uma queda de baixo impacto ou outro trauma. Quando o médico suspeita de uma fratura acetabular, ele solicitará testes de imagem, como raios-X. Isso permite que ele avalie a extensão dos danos e determine se a bola foi deslocada do soquete.
Em alguns casos, a bola permanece dentro do soquete, a articulação ainda é estável e a cartilagem está alinhada adequadamente. O médico pode recomendar permitir que a fratura acetabular se cure por conta própria, principalmente se o paciente for idosa. Os pacientes não poderão colocar peso na perna afetada por até três meses enquanto o osso cura. Eles podem tocar o pé afetado no chão, desde que tO peso dele está firmemente no outro pé. Os pacientes usarão muletas ou uma cadeira de rodas durante esse período.
Aqueles que precisam de cirurgia devem passar pelo procedimento na primeira semana de lesão. Freqüentemente, a anestesia geral é usada para um reparo de fraturas acetabulares. Depois de fazer uma incisão, o cirurgião limpará a área, removerá quaisquer fragmentos ou detritos soltos e realinhará o osso. Placas e parafusos são normalmente usados para estabilizar a área e manter os ossos no lugar enquanto curam.
Após a cirurgia, o paciente será incentivado a se envolver em fisioterapia o mais rápido possível para reduzir a chance de desenvolver coágulos sanguíneos. Eles provavelmente receberão diluentes de sangue e medicamentos para dor. Os pacientes precisarão restringir as atividades nas primeiras seis semanas, seguidas por fisioterapia mais intensiva. Eles usarão muletas, um andador ou uma cadeira de rodas até que a fratura seja curada.
Antes de submeter a cirurgia para uma fratura acetabular, os pacientes devem ser AWsão de riscos possíveis. Infecção e pneumonia foram relatadas, juntamente com constipação e fluxo sanguíneo interrompido. Também existem riscos associados à própria fratura, independentemente de o paciente passar por uma cirurgia. Os coágulos sanguíneos são uma preocupação particular para esse tipo de lesão. As complicações a longo prazo podem incluir artrite do quadril e formação de ossos excessivos, chamada de formação de ossos heterotópicos.