Qu'est-ce que la calciphylaxie?
La calciphylaxie est une maladie rare généralement observée chez les patients insuffisants rénaux. Les patients atteints de calciphylaxie connaissent une mort localisée de la peau et des tissus adipeux résultant de modifications des parois de leurs vaisseaux sanguins. Cette condition peut être fatale et il n'existe pas d'approche standardisée du traitement. Les patients présentant une insuffisance rénale doivent faire l’objet d’une surveillance étroite afin d’éventuelles modifications physiques pouvant indiquer l’apparition de la calciphylaxie, et leur régime alimentaire doit être contrôlé pour éviter les facteurs de risque de la maladie.
Chez les patients insuffisants rénaux, les reins ont des difficultés à exprimer le phosphate. Cela provoque une augmentation des taux sanguins de phosphate. Le composé se lie au calcium et conduit à un dépôt de calcium dans les parois des petits vaisseaux sanguins, une situation connue sous le nom de calcification vasculaire. Les modifications de la structure des parois cellulaires sont associées à des caillots sanguins. Les petits caillots sanguins entravent la circulation du sang dans la peau et les tissus adipeux, provoquant sa mort. L'hyperparathyroïdie peut être associée à une calciphylaxie, c'est-à-dire lorsque le corps surproduit l'hormone parathyroïdienne, ce qui rend la chimie du sang de plus en plus asymétrique.
Les premiers signes de la calciphylaxie sont généralement des taches rougeâtres à violettes sur la peau. Au fil du temps, la tache se développe en une zone sombre de tissu ulcéré. Le patient ressent habituellement des picotements, des engourdissements, des démangeaisons et des brûlures au site. Étant donné que de nombreuses affections peuvent entraîner la mort des tissus, une biopsie est généralement recommandée pour rechercher des signes d'affections telles que la fasciite nécrosante. Un pathologiste examinant le spécimen sera en mesure de voir les niveaux accrus de calcium qui caractérisent la calciphylaxie.
Le traitement comprend la gestion des plaies, ainsi que des modifications du régime alimentaire du patient afin de limiter le dépôt de calcium en excès. Si un patient souffre d'hyperparathyroïdie, un traitement médical ou chirurgical peut être recommandé pour traiter les niveaux élevés d'hormone parathyroïdienne. Le débridement des ulcères est utilisé pour éliminer les tissus morts dans le but de limiter l'infection et l'inflammation. Un spécialiste des soins des plaies peut être consulté pour fournir des soins de haut niveau au patient, y compris un traitement pour la douleur associée aux ulcérations.
Cette condition est également connue sous le nom d'artériolopathie urémique calcifiée. Parmi les méthodes permettant de prévenir l’apparition de la calciphylaxie, il convient de surveiller de près la chimie du sang et d’ajuster le traitement et le régime alimentaire du patient afin de traiter les taux anormaux, ainsi que de traiter le problème de l’insuffisance rénale de manière agressive. L'insuffisance rénale est associée à un certain nombre d'autres complications et il est conseillé de suivre un traitement sous la surveillance d'un néphrologue, un spécialiste médical qui se concentre sur les soins du rein.