Qu'est-ce que la psychose du premier épisode?
La psychose prodromique, ou premier épisode, est la première apparition de symptômes psychotiques chez un individu. Le terme "épisode" confond les gens car il implique une expérience soudaine et limitée dans le temps. En vérité, le premier épisode de psychose peut apparaître rapidement ou progressivement et sa durée dépend de la cause et du traitement. Les recherches suggèrent qu'une intervention précoce améliore souvent les résultats, mais de nombreuses personnes ont peur d'obtenir de l'aide parce qu'elles craignent d'être qualifiées de "folles". Les patients peuvent nier avoir des déviations par rapport aux schémas de pensée normaux, mais ces refus sont inefficaces lorsque des symptômes psychotiques sont perceptibles et important.
Les symptômes de la psychose du premier épisode dépendent de facteurs causaux et ne sont pas tous présents ensemble. Les médecins peuvent suspecter une psychose prodromique si une personne fait état d'une incapacité à se souvenir de choses, à se concentrer ou à maintenir l'ordre de ses pensées. Une autre preuve potentielle de la psychose sont différentes hallucinations qui impliquent d’entendre, de voir, de sentir, de sentir ou de toucher des choses qui ne sont pas là. Chez certains individus, la psychose est exprimée par la croyance d'avoir des pouvoirs secrets (illusions de grandeur) ou des sentiments que d'autres essaient de nuire à l'individu (illusions de persécution).
Des symptômes supplémentaires peuvent inclure des humeurs négatives telles que la dépression ou un décalage entre la dépression et la manie. Les proches ou les gardiens peuvent également remarquer ces humeurs. Les gardiens constatent souvent un autre motif, à savoir le déclin de l’intérêt manifesté par la personne pour ses activités précédentes et son fort repli social.
L'un des signes de psychose du premier épisode suggère de rechercher une aide psychiatrique. Le diagnostic est important pour déterminer la meilleure façon d'aider l'individu. Quelques affections pouvant entraîner une psychose sont relativement variées et comprennent: la schizophrénie, le trouble bipolaire, le trouble affectif bipolaire, des formes rares de dépression et les troubles délirants. Parfois, la psychose est brève et a été provoquée par un traumatisme à la tête, la consommation d’alcool ou de drogues, ou se produit simplement sous un stress extrême et ne se reproduit plus jamais. Des lésions cérébrales permanentes ou une détérioration progressive du cerveau causée par des maladies telles que la maladie d'Alzheimer peuvent également entraîner une expression continue de la psychose.
La cause sous-jacente de la psychose du premier épisode doit être déterminée afin que les médecins puissent choisir les médicaments, traitements ou autres interventions les mieux adaptés à leurs symptômes. Un diagnostic correct est essentiel à ce processus, car différentes maladies exigent différentes thérapies, et cela est particulièrement le cas pour la pharmacothérapie de toutes sortes. Certaines personnes atteintes d'un premier épisode psychotique nécessitent une hospitalisation pour maîtriser leurs symptômes. À d'autres moments, en particulier si la maladie est détectée tôt, les patients accompagnés de proches aidants peuvent rester à la maison et consulter des psychiatres et des thérapeutes en consultation externe.
Le résultat du traitement peut être partiellement fondé sur une intervention précoce. Un certain nombre d'études suggèrent que plus tôt les symptômes sont reconnus et diagnostiqués comme le premier épisode de psychose, meilleures sont les chances de succès du traitement avec moins d'interventions majeures telles que l'hospitalisation. Le résultat dépend aussi de la cause. Certaines maladies répondent bien aux médicaments et à la psychothérapie, mais les maladies dégénératives peuvent ne pas être guéries. En revanche, une psychose brève peut être complètement guérie et ne jamais se reproduire, de sorte qu'elle peut avoir les perspectives les plus favorables.