Qu'est-ce que la colite fulminante?
La colite fulminante est une variété d'inflammation du gros intestin potentiellement mortelle. Il peut survenir à partir de tout type de problème intestinal inflammatoire aigu ou chronique, bien qu'il s'agisse le plus souvent d'une complication de la colite ulcéreuse. Une personne peut souffrir de diarrhée sanglante, de déshydratation grave et de fatigue, et peut-être en état de choc sans soins d'urgence. Le traitement peut inclure des injections d'anti-inflammatoires et des transfusions sanguines. Une intervention chirurgicale pour enlever le côlon est nécessaire si d'autres traitements ne parviennent pas à soulager l'inflammation en quelques heures.
Il existe plusieurs formes de colite. L'inflammation aiguë du côlon peut être causée par une intoxication alimentaire, des infections bactériennes et certains virus. Une inflammation chronique à long terme est généralement due à une maladie auto-immune telle que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse. Alors que la plupart des types peuvent être gérés avec des médicaments et des régimes spécifiques, il est possible qu'une irritation puisse soudainement engloutir tout le gros intestin et le rectum.
En cas de colite fulminante, une personne développe généralement des douleurs abdominales aiguës et aiguës. Des épisodes de diarrhée sanglantes et douloureuses peuvent se produire en succession rapide, parfois toutes les cinq ou dix minutes, pendant des heures. La perte de liquide qui en résulte peut entraîner une déshydratation sévère pouvant entraîner une faiblesse, une fatigue, des nausées et des maux de tête. Si elles ne sont pas traitées, les irritations et les inflammations peuvent provoquer la rupture des intestins. Un côlon déchiré peut introduire de l'air dans la cavité abdominale et des agents pathogènes infectieux dans le sang pouvant induire un choc.
Il est essentiel de se rendre à l'urgence si des symptômes de colite fulminante se manifestent. Un médecin peut fournir des solutions intraveineuses pour lutter contre la déshydratation et des injections de corticostéroïdes pour réduire temporairement l'inflammation. Une série de rayons X et d’autres analyses d’imagerie diagnostique sont effectuées pour déterminer l’ampleur des dommages au colon et pour détecter les ruptures éventuelles. Une transfusion sanguine peut être programmée lorsqu'il est évident que la circulation sanguine a été compromise par des bactéries provenant d'un colon déchiré. Si les symptômes ne commencent pas à s'améliorer, des préparations sont habituellement effectuées pour une chirurgie d'urgence.
Une colectomie totale consiste à retirer tout le côlon d'une personne atteinte de colite fulminante non réactive. Dans la plupart des cas, une colectomie est réalisée par une longue incision le long du bas-ventre. Le gros intestin est enlevé et un petit trou appelé stomie est pratiqué dans l'abdomen. La partie inférieure de l'estomac est reliée à un tube pour évacuer les déchets de la stomie et dans un sac de colostomie. Un cas de colite fulminante qui nécessite une intervention chirurgicale peut changer la vie des survivants, mais avec une attitude positive et un programme de réadaptation dédié, la plupart des gens sont en mesure de récupérer.