Qu'est-ce que l'hypovolémie?
L'hypovolémie est un terme qui fait référence à une diminution du volume de plasma, la partie liquide du sang. La plupart des cas d'hypovolémie résultent d'une déshydratation ou d'une perte de sang importante, mais il existe plusieurs autres causes potentielles. Lorsqu'une personne perd environ 20% ou plus de son volume sanguin, elle peut entrer dans un état appelé choc hypovolémique, dans lequel les organes commencent à se détériorer en raison de la réduction des niveaux de sang et d'oxygène.
Dans tous les cas d'hypovolémie, la perte de liquides corporels est à l'origine de la diminution du volume sanguin. Cela se produit généralement à la suite d'une perte de sang importante et soudaine. Cela peut être dû à des saignements incontrôlés dus à des coupures ou à d'autres blessures, ou encore à des saignements internes graves entraînant la sortie de grandes quantités de sang dans la circulation sanguine.
Bien qu'une perte de sang importante soit la cause la plus directe, la perte d'autres liquides organiques peut également entraîner le développement de l'état hypovolémique. La perte de grandes quantités de substances contenant de l'eau peut être tout aussi dévastatrice qu'une perte de sang. Des vomissements incontrôlés ou une diarrhée et même une transpiration excessive peuvent entraîner une diminution du volume sanguin. Quelqu'un qui souffre de brûlures graves est également à risque d'hypovolémie et de choc hypovolémique.
Le choc hypovolémique peut entraîner une longue liste de symptômes. Une personne atteinte de cette affection pourrait avoir une peau froide, moite et pâle; un rythme respiratoire rapide; et un pouls faible et rapide; et il ou elle pourrait transpirer plus que la normale. Il est probable que son débit urinaire diminue ou ne produise aucune urine. De plus, une personne en état de choc hypovolémique peut présenter des signes d'anxiété, d'agitation ou de confusion ou peut perdre conscience.
Les symptômes de choc provoqués par l'hypovolémie peuvent varier considérablement en fonction de plusieurs facteurs. Les facteurs les plus influents sont la quantité de sang ou de fluide corporel perdue et la vitesse à laquelle la perte de liquide s'est produite. En règle générale, les symptômes sont les plus graves lorsqu'une grande quantité de liquide a été perdue très rapidement.
Une personne en état de choc hypovolémique a besoin d’un traitement médical d’urgence pour pouvoir remplacer le sang et les liquides organiques perdus le plus rapidement possible. À l'hôpital, le patient est équipé d'une ligne intraveineuse pour permettre le remplacement rapide des fluides nécessaires. Le patient peut recevoir des médicaments tels que l'épinéphrine et la dopamine pour augmenter sa pression artérielle et aider le cœur à pomper le sang dans le corps.
Même si le traitement est administré rapidement, le décès par choc hypovolémique reste possible. En effet, dans les cas de perte de sang rapide et grave, il est presque certain que des organes seront coupés. Certaines conditions médicales chroniques peuvent exacerber les effets du choc hypovolémique. Ceux-ci comprennent le diabète et les maladies d'organes telles que les maladies du rein, du poumon, du foie ou du cœur.