O que é hipovolemia?

Hipovolemia é um termo que se refere à diminuição do volume plasmático, a porção líquida de sangue. A maioria dos casos de hipovolemia ocorre como resultado de desidratação ou perda sangüínea grave, mas existem várias outras causas possíveis. Quando alguém perde cerca de 20% ou mais do seu volume sanguíneo, pode entrar em um estado chamado choque hipovolêmico, no qual os órgãos começam a falhar como resultado da redução dos níveis sanguíneos e de oxigênio.

Em todos os casos de hipovolemia, a causa raiz da diminuição do volume sanguíneo é a perda de fluidos corporais. Normalmente, isso ocorre como resultado de uma perda súbita de sangue grave. Isso pode ser devido ao sangramento descontrolado causado por cortes ou outras lesões ou devido ao sangramento interno grave que faz com que grandes quantidades de sangue saiam da corrente sanguínea.

Embora a perda sanguínea grave seja a causa mais direta, a perda de outros fluidos corporais também pode causar o desenvolvimento do estado hipovolêmico. A perda de grandes quantidades de substâncias que contêm água pode ser tão devastadora quanto a perda de sangue. Vômitos descontrolados ou diarréia e até sudorese excessiva podem levar à diminuição do volume sanguíneo. Alguém que sofre queimaduras graves também corre o risco de hipovolemia e choque hipovolêmico.

O choque hipovolêmico pode causar uma extensa lista de sintomas. Alguém com essa condição pode ter pele fria, úmida e pálida; uma taxa de respiração rápida; e um pulso fraco e rápido; e ele ou ela pode suar mais do que o normal. É provável que ele ou ela tenha diminuído a produção de urina ou possa não produzir urina. Além disso, alguém em choque hipovolêmico pode apresentar sinais de ansiedade, agitação ou confusão ou perder a consciência.

Os sintomas de choque causados ​​pela hipovolemia podem variar bastante, de acordo com vários fatores. Os fatores mais influentes são a quantidade de sangue ou fluido corporal que foi perdida e a taxa na qual a perda de fluido ocorreu. Geralmente, os sintomas são mais graves quando uma grande quantidade de líquido é perdida muito rapidamente.

Alguém em choque hipovolêmico precisa de tratamento médico de emergência para que a perda de sangue e fluidos corporais possam ser substituídos o mais rápido possível. No hospital, o paciente é equipado com uma linha intravenosa para permitir a rápida substituição dos líquidos necessários. O paciente pode receber medicações como epinefrina e dopamina para ajudar a aumentar a pressão sanguínea e para ajudar o coração a bombear sangue pelo corpo.

Mesmo se o tratamento for administrado prontamente, a morte por choque hipovolêmico ainda é um resultado possível. Isso ocorre porque, em casos de perda de sangue rápida e grave, é quase certo que ocorra o desligamento de órgãos. Certas condições médicas crônicas podem exacerbar os efeitos do choque hipovolêmico. Isso inclui diabetes e doenças de órgãos como rim, pulmão, fígado ou doenças cardíacas.