O que é esfincterotomia endoscópica?
Esfincterotomia endoscópica é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo, onde os instrumentos e uma câmera para visualizar o local cirúrgico são inseridos através de pequenas incisões para permitir que um cirurgião corrija um problema com o ducto biliar comum. Durante o procedimento, é feita uma incisão no esfíncter de Oddi, uma estrutura que permite a drenagem do ducto biliar comum e do ducto pancreático, permitindo que o cirurgião veja dentro e extraia bloqueios, além de liberar a bile bloqueada. Esse procedimento é geralmente realizado por um especialista, embora um cirurgião geral também possa oferecê -lo.
Este procedimento é indicado quando um paciente claramente tem uma obstrução biliar. Os sintomas de uma obstrução do ducto biliar podem incluir náusea, dor abdominal, urina escura e fezes pálidas. Historicamente, as cirurgias invasivas foram obrigadas a identificar e corrigir a obstrução e os riscos para o paciente poderiam ser altos. Com o desenvolvimento de procedimentos cirúrgicos endoscópicos, os médicos tiveram acesso a um muito mais seguroTécnica cirúrgica. A esfincterotomia endoscópica foi usada originalmente como uma ferramenta de diagnóstico, com o médico inserindo a câmera através da incisão no esfíncter para ver o que estava acontecendo dentro do paciente. Hoje, é usado no tratamento de obstruções biliares.
Quando o fluxo da bile é interrompido por um bloqueio no ou acima do esfíncter de ímpar, a esfincterotomia endoscópica pode permitir que um cirurgião remova as pedras biliares, uma fonte comum de bloqueios. Esse tipo de procedimento também permite que o cirurgião também aborde as estenoses, restos do duto que dificultam a se movendo livremente o bile do paciente para o trato intestinal. O espaço é pequeno e estreito, e o cirurgião precisa ser experimentado com endoscopias para evitar ferir o paciente durante a cirurgia.
Os riscos de uma esfincterotomia endoscópica podem incluir infecção, lágrimas ou outras lesões no ducto biliar e tecidos vizinhose reações adversas aos anestésicos utilizados durante a cirurgia. Os pacientes podem reduzir seus riscos discutindo totalmente suas histórias médicas com o cirurgião e o anestesiologista antes da esfincterotomia endoscópica, seguindo cuidadosamente as direções dos cuidados de pós -tratamento e trabalhando com um cirurgião experiente que já realizou esse procedimento antes.
Após a execução do procedimento, o paciente deve sofrer alívio da obstrução do duto biliar e ficará muito mais confortável. Pacientes com histórico de pedras biliares são frequentemente aconselhados a tomar cuidado com os sinais de alerta no futuro, à medida que podem se repetir. Se as pedras biliares se tornarem um problema crônico, outras opções de tratamento podem precisar ser exploradas para resolver o problema.