Qu'est-ce que la transcription par radiologie?
Une transcription de radiologie est une version écrite du rapport oral d'un radiologue sur les résultats d'une étude d'imagerie médicale. Certains radiologues préfèrent dicter les résultats plutôt que de les rédiger, et une transcription peut être nécessaire pour le dossier du patient ou pour transmettre le dossier à un autre fournisseur de soins. Certaines installations traitent leurs besoins de transcription personnellement, généralement lorsqu'elles ont un personnel important, et il est également possible de les sous-traiter à un tiers. Les transcripteurs indépendants ainsi que les entreprises indépendantes peuvent offrir ce service moyennant des frais variables.
Les radiologistes examinent les études d'imagerie médicale afin de déterminer si un patient présente des anomalies et de discuter de leur nature. Le rapport de radiologie peut inclure un aperçu complet du contenu d'une analyse, ainsi que des recommandations basées sur les informations disponibles. Celles-ci pourraient impliquer davantage d'imagerie ou de tests, ainsi qu'une variété d'options de traitement. Dans certains cas, le traitement rapide de tels rapports est très important pour garantir que les patients reçoivent un traitement opportun et approprié.
Les transcripteurs peuvent prendre un rapport oral et le transformer en transcription radiographique sur papier. Celui-ci peut être joint au dossier du patient, faxé aux prestataires de soins ou fourni directement au patient sur demande. Les rapports oraux peuvent être appelés par téléphone dans un centre de transcription ou enregistrés sur un appareil de dictée. Plus la qualité de l'audio est bonne, plus la transcription en radiologie sera précise. Des problèmes tels que les accents et le bruit de fond peuvent compliquer la tâche de fournir une transcription claire.
Le contenu d'une transcription de radiologie comprend les mêmes informations de cas que le rapport oral, décrivant le nom du patient, son numéro d'identification et d'autres données démographiques, ainsi que la nature du test et son résultat. Certaines transcriptions sont textuelles, alors que d'autres peuvent organiser les informations de manière normalisée pour en faciliter le traitement. Les transcriptions peuvent être sujettes à révision pour détecter les erreurs et confirmer leur exactitude. Cela peut augmenter le coût du service, car chaque transcription de radiologie nécessite du personnel supplémentaire.
Une formation est proposée aux personnes souhaitant devenir des transcripteurs médicaux afin de leur montrer comment préparer avec précision des versions écrites de rapports oraux. La formation comprend un aperçu de la terminologie et des sujets médicaux, ainsi que des possibilités de pratiquer avec des échantillons de matériel. Pour les personnes intéressées par une spécialité comme la radiologie, il est possible d'obtenir une certification supplémentaire en prenant des cours sur des sujets particuliers, ce qui aidera le transcripteur à mieux comprendre les rapports.