Quelle est la différence entre le gigantisme et l'acromégalie?
Le gigance et l'acromégalie sont tous deux des troubles liés à une action hyperactive du facteur de croissance de type insuline, ou IGF-1. Le gigantisme se produit lorsque une croissance anormalement élevée se produit pendant l'enfance, lorsque les plaques de croissance épiphysaires sont ouvertes, tandis que l'acromégalie est due à la même action se produisant à l'âge adulte lorsque le cartilage de la plaque de croissance a fusionné. Une anomalie dans la glande hypophysaire entraîne une sécrétion excessive d'hormone de croissance qui, chez les adultes, conduit à une agrandissement des os, et chez les enfants, conduit également à une hauteur excessive.
L'incidence du gigantisme et de l'acromégalie est assez rare avec les premiers encore plus rarement que le second. Une quantité excessive d'hormone de croissance, ou GH, est libérée par l'hypophyse qui entraîne une altération de la façon dont le corps traite et utilise des nutriments. Les plaques de croissance épiphysaires ou osseuses sont toujours ouvertes dans l'enfance, ce qui signifie que les changements chimiques de l'acromégalie entraînent une croissance anormale des os longs. Gigantisme et acromégaliesont le plus souvent causés par l'adénome hypophysaire, une tumeur non cancéreuse dans l'hypophyse.
Acromégalie provoque la croissance des mains et des pieds qui peuvent devenir épais et doux. Les traits du visage comme la ligne de mâchoire, le front et le nez poussent et grossissent. À l'intérieur de la bouche, la langue devient plus grande et les dents ont plus d'espace dans la mâchoire afin qu'elles deviennent largement espacées.
Chez les enfants et les adolescents, le symptôme supplémentaire de l'allongement et de l'élargissement des os devient évident. Les autres symptômes du gigantisme et de l'acromégalie comprennent la peau grasse, la transpiration, l'hypertension artérielle et les poils plus grossiers. Les maux de tête, l'arthrite et la faiblesse musculaire sont quelques-uns des effets secondaires partagés par les personnes atteintes de l'état.
L'âge de l'apparition le plus courant du gigantisme est la puberté, mais il y a eu des cas où des enfants plus jeunes ont été touchés. Normalement, l'hypophyse libère GH après avoir reçu la direction duHypothalamus, qui produit une hormone de libération des hormones de croissance, ou GHRH. L'hypothalamus donne également à l'hypophyse un signal pour arrêter de produire de la GH mais en cas d'acromégalie, cette direction est ignorée. En conséquence, le foie produit trop d'IGF-1 et d'os, les organes et l'agrandissement des tissus mous et le traitement de nutriments tels que les graisses et les sucres est affecté.
L'une des différences entre le gigantisme et l'acromégalie est la vitesse à laquelle les effets deviennent évidents. Les changements dans l'acromégalie sont assez lents et le changement et le grossissement des caractéristiques faciales ne peuvent être remarqués que par une personne qui n'est pas familière à la personne touchée, comme un nouveau médecin formé pour observer ou remarquer de telles choses. Le gigantisme, en revanche, se manifeste plus dramatiquement avec un grand changement en peu de temps.
Le plus tôt un diagnostic de gigantisme et d'acromégalie est posé, plus un traitement est immédiat et des symptômes plus graves évités. Le traitement implique généralement le REMovale d'une partie ou d'un adénome hypophysaire entier, si cela est la cause. Des médicaments supplémentaires sont également nécessaires sous forme de médicaments. L'acromégalie peut être gérée avec succès, mais c'est une condition à vie.