Vad är skillnaden mellan gigantism och akromegali?
gigantism och akromegali är båda störningar kopplade till en överaktiv verkan av insulinliknande tillväxtfaktor, eller IGF-1. Gigantism inträffar när onormalt hög tillväxt inträffar under barndomen, när de epifyseala tillväxtplattorna är öppna, medan akromegali beror på samma verkan som inträffar i vuxen ålder när tillväxtplattbrosket har smält. En abnormitet i hypofysen resulterar i en över utsöndring av tillväxthormon som hos vuxna leder till en utvidgning av ben, och hos barn leder också till överdriven höjd.
Förekomsten av gigantism och akromegali är ganska sällsynt med det förra förekommer ännu mer sällsynt än det sluttta. En överdriven mängd tillväxthormon, eller GH, frisätts av hypofysen som resulterar i en förändring av hur kroppen bearbetar och använder näringsämnen. De epifyseala eller beniga tillväxtplattorna är fortfarande öppna i barndomen vilket innebär att de kemiska förändringarna av akromegali resulterar i en onormal tillväxt av långa ben. Både gigantism och akromegaliorsakas oftast av hypofysadenom, en icke -cancerös tumör i hypofysen.
akromegali orsakar tillväxten av händer och fötter som kan bli tjock och mjuk. Ansiktsfunktioner som käklinjen, pannan och näsan växer och grov. Inuti munnen blir tungan större och tänderna har mer utrymme i käken så att de blir mycket åtskilda.
Hos barn och tonåringar blir det ytterligare symptomet på förlängningen och utvidgningen av benen uppenbar. Andra symtom på gigantism och akromegali inkluderar fet hud, svettning, högt blodtryck och grovare kroppshår. Huvudvärk, artrit och muskelsvaghet är några av biverkningarna som delas av drabbade av tillståndet.
Den vanligaste åldern av början av gigantism är puberteten men det har förekommit fall där yngre barn har drabbats. Normalt släpper hypofysen GH efter att ha fått riktning frånHypothalamus, som producerar tillväxthormonfrisättande hormon, eller GHRH. Hypotalamus ger också hypofysen en signal för att sluta producera GH men i fall av akromegali ignoreras denna riktning. Som ett resultat producerar levern för mycket IGF-1 och ben, organ och mjukvävnad förstoras och bearbetning av näringsämnen som fetter och sockerarter påverkas.
En av skillnaderna mellan gigantism och akromegali är hastigheten med vilken effekterna blir uppenbara. Förändringarna i akromegali är ganska långsamma och de förändrade och grovande av ansiktsfunktionerna kanske endast märks av någon som inte är bekant för den som drabbas, till exempel en ny läkare utbildad för att observera eller märka sådana saker. Gigantism, å andra sidan, manifesterar sig mer dramatiskt med stor förändring under en kort tid.
Ju tidigare en diagnos av gigantism och akromegali görs, desto mer omedelbar kan en behandling börja och allvarligare symtom undviks. Behandling involverar vanligtvis REMOval av en del eller hela hypofysadenom, om detta är orsaken. Ytterligare medicinering är också nödvändig i form av läkemedel. Acromegaly kan hanteras framgångsrikt men det är ett livslångt tillstånd.