Jaka jest różnica między gigantyzmem a akromegalią?
Gigantyzm i akromegalia to zaburzenia związane z nadmiernym działaniem insulinopodobnego czynnika wzrostu lub IGF-1. Gigantyzm występuje, gdy nienormalnie wysoki wzrost występuje w dzieciństwie, gdy otwarte są płytki wzrostu nasady, podczas gdy akromegalia wynika z tego samego działania występującego w wieku dorosłym, gdy chrząstka płytki wzrostu się stopiła. Nieprawidłowość w przysadce mózgowej powoduje nadmierne wydzielanie hormonu wzrostu, co u dorosłych prowadzi do powiększenia kości, au dzieci prowadzi do nadmiernego wzrostu.
Występowanie gigantyzmu i akromegalii jest dość rzadkie, przy czym pierwsze występują jeszcze rzadziej niż drugie. Nadmierna ilość hormonu wzrostu (GH) jest uwalniana przez przysadkę mózgową, co powoduje zmianę sposobu, w jaki organizm przetwarza i wykorzystuje składniki odżywcze. Płytki wzrostu nasady kości lub kości są jeszcze otwarte w dzieciństwie, co oznacza, że chemiczne zmiany akromegalii powodują nieprawidłowy wzrost kości długich. Zarówno gigantyzm, jak i akromegalia są najczęściej powodowane przez gruczolaka przysadki, nienowotworowego guza w przysadce.
Akromegalia powoduje wzrost dłoni i stóp, które mogą stać się grube i miękkie. Rysy twarzy, takie jak linia żuchwy, czoło i nos rosną i stają się szorstkie. W jamie ustnej język staje się większy, a zęby mają więcej przestrzeni w szczęce, dzięki czemu stają się szeroko rozstawione.
U dzieci i młodzieży dalszy objaw wydłużenia i powiększenia kości staje się oczywisty. Inne objawy gigantyzmu i akromegalii to tłusta skóra, pocenie się, wysokie ciśnienie krwi i grubsze włosy na ciele. Bóle głowy, zapalenie stawów i osłabienie mięśni to niektóre z działań niepożądanych wspólnych dla osób cierpiących na tę chorobę.
Najczęstszym wiekiem początku gigantyzmu jest okres dojrzewania, ale zdarzały się przypadki, w których dotknięte zostały młodsze dzieci. Zwykle przysadka uwalnia GH po otrzymaniu wskazówek z podwzgórza, które wytwarza hormon uwalniający hormon wzrostu lub GHRH. Podwzgórze daje również przysadce sygnał do zaprzestania wytwarzania hormonu wzrostu, ale w przypadku akromegalii kierunek ten jest ignorowany. W rezultacie wątroba wytwarza zbyt dużo IGF-1, a kości, narządy i tkanki miękkie powiększają się, co wpływa na przetwarzanie składników odżywczych, takich jak tłuszcze i cukry.
Jedną z różnic między gigantyzmem a akromegalią jest szybkość, z jaką efekty stają się oczywiste. Zmiany w akromegalii są dość powolne, a zmianę i zgrubienie rysów twarzy może zauważyć tylko osoba nieznana osobie dotkniętej chorobą, na przykład nowy lekarz przeszkolony w zakresie obserwacji lub zauważania takich rzeczy. Z drugiej strony gigantyzm objawia się bardziej dramatycznie z wielką zmianą w krótkim czasie.
Im wcześniej zostanie postawiona diagnoza gigantyzmu i akromegalii, tym bardziej natychmiastowe może być rozpoczęcie leczenia i można uniknąć poważniejszych objawów. Leczenie zwykle polega na usunięciu częściowego lub całego gruczolaka przysadki, jeśli jest to przyczyną. Konieczne są również dodatkowe leki w postaci leków. Akromegalią można skutecznie zarządzać, ale jest to dożywotnia sytuacja.