La chirurgie de la cellulite est-elle nécessaire?
La cellulite est un type grave d’infection bactérienne de la peau. Il est généralement causé par des souches de staphylocoque ou de streptocoque enfouies dans des plaies ou des lésions ouvertes sur la peau. Une série d'antibiotiques puissants, des médicaments pour soigner d'autres symptômes et des soins appropriés du site de l'infection suffisent généralement pour guérir la maladie. La chirurgie de la cellulite est donc généralement inutile. Dans les cas graves et spéciaux, toutefois, une intervention chirurgicale contre la cellulite peut être envisagée pour prévenir des complications graves. La chirurgie est pratiquée lorsqu'une infection est très profonde, entoure un membre, se propage rapidement ou commence à tuer des tissus cutanés.
La cellulite légère est caractérisée par une rougeur de la peau, une inflammation et une sensibilité au toucher dans un patch bien défini. Une légère fièvre, des nausées et de la fatigue peuvent accompagner l'infection. Les médecins traitent généralement la cellulite légère en ambulatoire avec des antibiotiques oraux et des crèmes topiques contre les démangeaisons et la douleur. Aucun autre traitement médical ni intervention chirurgicale n'est nécessaire à moins que l'éruption ne commence à s'aggraver ou à se propager malgré environ deux semaines de traitement antibiotique.
Les cas plus graves de cellulite peuvent nécessiter une hospitalisation. Les patients peuvent présenter des éruptions cutanées étendues, une forte fièvre, des douleurs musculaires et articulaires et des nausées persistantes. Les symptômes et la maladie sous-jacente sont traités en conséquence avec des antibiotiques, un pansement soigneux, des liquides et une surveillance. La chirurgie de la cellulite n'a même pas besoin d'être envisagée dans la majorité des cas, et les infections commencent à disparaître au bout d'une à trois semaines.
Certains facteurs indiquent la nécessité d'une chirurgie de la cellulite ou au moins d'une consultation avec un chirurgien. La cellulite circonférentielle, qui correspond à une éruption cutanée qui s'étend tout autour d'un bras, d'une jambe ou du cou, augmente le risque de lésions des nerfs et des vaisseaux sanguins qui s'étendent sous l'éruption cutanée. La chirurgie est nécessaire pour garantir la préservation des structures vitales et éliminer les sections de tissu cutané gravement endommagé. La cellulite qui apparaît autour de l'œil peut également indiquer la nécessité d'une intervention chirurgicale pour prévenir une éventuelle perte de vision.
Certains cas de cellulite agressive forment des abcès au plus profond des couches les plus profondes de la peau. Un abcès est généralement très difficile à traiter de manière non chirurgicale. Un spécialiste peut drainer l'excès de pus et de liquide de l'abcès et l'éliminer autour de ses frontières avec un scalpel. La peau environnante peut être collée, suturée et traitée avec des antibiotiques topiques pour réduire les cicatrices.
Une éruption cutanée non traitée peut nuire à l'irrigation sanguine d'un patch cutané, provoquant la mort des cellules. Le résultat est appelé fasciite nécrosante et peut entraîner des marques noires et des déformations permanentes. La chirurgie de la cellulite est nécessaire chaque fois que des signes de fasciite nécrosante sont présents. Avec des soins immédiats, la plupart des cas de cellulite peuvent être surmontés sans complications durables.