Quelles sont les différentes interactions de la warfarine?
Les interactions de warfarine sont si étendues qu'on peut presque dire que le médicament réagit à tout , car ce médicament anticoagulant couramment prescrit a des milliers de réactions connues aux aliments, aux médicaments et aux conditions médicales. Bien que ces informations puissent sembler accablantes pour le patient qui lui a prescrit de la warfarine, un peu plus de précaution peut l’aider à éviter les interactions majeures. En outre, des analyses de sang régulières peuvent indiquer si des ajustements médicamenteux sont nécessaires. Avec une attention appropriée, il est possible de minimiser les interactions entre la warfarine et de prendre rapidement toute mesure corrective nécessaire.
Il convient de répéter que suivre les recommandations relatives à la prise de ce médicament a tendance à prévenir les interactions graves avec la warfarine. Les patients doivent subir des analyses de sang régulières pour déterminer si les niveaux de médicament se situent dans une plage thérapeutique sûre. Si des modifications sont apportées à votre régime alimentaire, à votre santé ou à vos médicaments, des analyses plus fréquentes peuvent être effectuées pour vous assurer que la dose est ajustée, si nécessaire. Les personnes qui utilisent ce médicament et qui coopèrent avec des analyses de sang sont moins susceptibles d'avoir des problèmes avec le médicament.
De nombreux patients sont particulièrement préoccupés par les interactions de la warfarine avec les aliments. Les canneberges et les aliments riches en vitamine K, tels que les légumes verts à feuilles, peuvent rendre le médicament moins efficace. Ceci est dû au fait que le médicament inhibe la vitamine K et qu’en présence de fortes concentrations, le médicament ne fonctionnera pas aussi bien. Les patients pourraient craindre que la nourriture réduise l’activité du médicament.
Heureusement, ces aliments ne sont pas mauvais et ne doivent pas être évités. Au lieu de cela, les médecins conseillent aux patients de consommer chaque jour à peu près la même quantité d’aliments contenant de la vitamine K, de sorte que leurs effets sur la warfarine soient cohérents. Cette interaction est particulièrement gênante pour ceux qui consomment irrégulièrement de grandes quantités de nourriture avec cette vitamine: par exemple, un patient qui mange une grande salade d'épinards une fois par mois et très peu d'autres aliments verts. À condition que la consommation de vitamine K reste à peu près la même, les niveaux de warfarine tendent à rester également.
Par ailleurs, les interactions entre la warfarine et les médicaments sont parfois très dangereuses. Par exemple, les médecins ne combinent généralement pas les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène, l'aspirine ou le naproxène avec la warfarine en raison d'un effet anticoagulant cumulatif pouvant entraîner des saignements excessifs. De nombreux antibiotiques, en particulier les sulfamides, augmentent l'action de la warfarine. Les barbituriques réduisent l'efficacité du médicament anticoagulant. Les patients prenant de la warfarine devraient également éviter les remèdes à base de plantes, comme le millepertuis.
Il existe des centaines d'interactions médicamenteuses et warfarines potentielles, mais cela ne met pas nécessairement les patients en danger. De nombreux médicaments susceptibles de réagir avec les anticoagulants sont régulièrement prescrits. Lorsqu'ils le recommandent, les médecins demandent généralement aux patients de subir des analyses de sang plus souvent, afin de déterminer si la warfarine nécessite un ajustement de la posologie.
Le médicament anticoagulant n'est jamais utilisé en présence de certaines conditions médicales. Parmi ceux-ci figurent les troubles de la coagulation, l'hypertension non contrôlée, le déficit en protéine C et certaines formes de maladie du foie. En outre, le médicament est généralement arrêté avant une intervention chirurgicale majeure pour prévenir les saignements excessifs.
La plupart des autres maladies ont un effet appréciable sur la warfarine. Même les rhumes, les virus, les grippes et les infections sont susceptibles d’augmenter ou de réduire l’efficacité du médicament. Dans la majorité des cas, les problèmes ne surviennent que si les patients ne se conforment pas aux recommandations du médecin concernant l'augmentation des analyses de sang. C'est cette précaution qui empêche généralement les interactions de devenir un problème.