さまざまなワルファリンの相互作用は何ですか?
ワルファリンの相互作用は非常に広範囲であるため、この一般的に処方されている抗凝固薬には、食品、薬物、病状に対する数千の既知の反応があるため、薬はほとんどすべてと反応すると言われています。 そのような情報は、ワルファリンを処方された患者にとっては圧倒的に思えるかもしれませんが、少し余分な注意を払うことで、大きな相互作用を避けることができます。 さらに、定期的な血液検査は、薬物の調整が必要かどうかに関する情報を提供できます。 適切な注意を払えば、ワルファリンの相互作用を最小限に抑え、必要な是正措置を迅速に講じることができます。
この薬を服用するための推奨事項に従うと、深刻なワルファリンの相互作用が防止される傾向があることを繰り返します。 患者は定期的に血液検査を受けて、薬物のレベルが安全な治療範囲内にあることを確認する必要があります。 食事、健康、または薬に何らかの変更がある場合、必要に応じて用量が調整されていることを確認するために、より頻繁に検査が行われる可能性があります。 血液検査に協力するこの薬を使用している人は、薬に問題がある可能性が最も低いです。
多くの患者は、ワルファリンと食物との相互作用を最も懸念しています。 クランベリー、および緑豊かな緑の野菜のようなビタミンKレベルが高い食品は、薬の効果を低下させる可能性があります。 これは、薬物がビタミンKを阻害するためであり、ビタミンKが高レベルで存在すると、薬物は同様に機能しません。 患者は、薬の効力が食物によって低下することを心配するかもしれません。
幸いなことに、これらの食品は悪くなく、避ける必要はありません。 代わりに、医師は、患者にワルファリンに対する効果が一貫するように、毎日ほぼ同じ量のビタミンKの食物を食べるように勧めています。 この相互作用は、このビタミンで不規則に大量の食物を食べる人にとって最も厄介です。例えば、月に一度大きなほうれん草のサラダを食べ、他の時には非常に少ない緑色のものを食べる患者です。 ビタミンKの消費量がほぼ同じであれば、ワルファリンのレベルも均一のままになる傾向があります。
一方、ワルファリンと薬物の相互作用は非常に危険な場合があります。 たとえば、医師は通常、イブプロフェン、アスピリン、ナプロキセンなどの非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)と、ワルファリンを組み合わせて使用しません。 多くの抗生物質、特にサルファ剤は、ワルファリンの作用を高めます。 バルビツール酸塩は、抗凝固薬の効果を低下させます。 ワルファリンを服用している患者は、セントジョンズワートのような薬草療法も避けるべきです。
潜在的な薬物とワルファリンの相互作用は何百もありますが、これは必ずしも患者を危険にさらすわけではありません。 抗凝固薬と反応する可能性のある多くの薬が定期的に処方されています。 推奨される場合、医師は通常、患者に血液検査をより頻繁に行わせ、ワルファリンに用量調整が必要かどうかを確認します。
抗凝固薬は、いくつかの病状の存在下では決して使用されません。 これらの中には、出血性疾患、制御不能な高血圧、プロテインC欠乏症、およびいくつかの形態の肝疾患があります。 また、薬は通常、過剰な出血を防ぐために大手術の前に中止されます。
他のほとんどの病気は、ワルファリンにかなりの影響を及ぼします。 風邪、ウイルス、インフルエンザ、および感染症でさえ、薬の効力を高めるかまたは低下させる可能性があります。 ほとんどの場合、問題は、患者が医師による血液検査の増加の推奨事項に従わない場合にのみ発生します。 通常、相互作用が問題になるのを防ぐのはこの予防措置です。