Qu'est-ce qu'un stent nu?
Dans le monde de l'angioplastie, il existe deux types de stents: une version recouverte de drogue et un stent de métal nu, qui est parfois simplement appelé stent nu ou stent non couché. Comparé à un stent enduit de médicaments, qui libère lentement des médicaments qui contribuent à réduire la possibilité qu'une artère se remplira à nouveau de plaque, un stent nu effectue simplement son travail de maintien d'une artère ouverte après angioplastie. Les stents nus étaient le premier type de stent et sont utilisés dans le monde depuis de nombreuses années.
Le stent joue un rôle important pendant et après l'angioplastie. Pendant la chirurgie, un chirurgien cardiaque utilise un cathéter pour agrandir un petit ballon dans une artère bloquée. Cette procédure aide à élargir cette artère et à briser la plaque qui provoque le blocage. Le chirurgien insère ensuite le stent pour empêcher l'artère de s'effondrer et de se bloquer à nouveau.
Les stents nus, généralement en acier inoxydable, sont formés sous la forme d'un tube en filet. La construction en maille pliable permet une surtension cardiaquesur pour enfiler le stent à l'artère où il est nécessaire, puis le soutenir pour prendre en charge cette artère. Le stent de maille est conforme aux tissus environnants pour le maintenir ouverte pour un flux sanguin approprié, et le stent reste en place en permanence.
Alors que l'artère guérit, de nouveaux tissus se développent autour du stent nu pour le faire partie du vaisseau sanguin. Au cours de ce processus de guérison, et avant que le stent ne soit complètement couvert par un nouveau tissu cardiaque, le sang qui coule est exposé au métal nu du stent. Les médecins donnent généralement aux patients de l'aspirine ou d'autres médicaments anti-cocket pour prévenir la thrombose en stent pendant cette période de guérison.
Avec l'avènement des stents enrobés de médicaments, de nombreuses études ont été effectuées pour tester si des stents nus non enrobés ou des stents enduits de médicaments aident à améliorer les résultats de survie de la MA de la guérison après angioplastie. Certains chercheurs ont découvert que dans certains cas, il y a une prolifération de tissu cicatriciel autourstents qui présente des problèmes futurs pour les patients. D'autres chercheurs ont constaté que les stents nus pourraient être plus utiles chez les patients qui sont à moindre risque pour que l'artère soit obstruée à nouveau.
Les cardiologuesont développé le stent nu au cours de la première décennie que l'angioplastie a été réalisée pour la première fois, de la fin des années 1970 à la fin des années 1980. Au cours des premières procédures d'angioplastie, les chirurgiens ont constaté que certaines artères se sont effondrées après avoir été débloquée avec un petit ballon. Les chirurgiens ont également constaté qu'au fil du temps, certaines artères non bloquées ont commencé à fermer sans explication. Le premier stent nu a été utilisé en France en 1986 pour essayer de surmonter ces problèmes et de soutenir les murs de l'artère. Au fil des ans, les fabricants du monde entier ont amélioré la construction et la flexibilité du stent.