ベアステントとは?
血管形成術の世界には、2種類のステントがあります。薬物被覆バージョンと、単純に裸ステントまたは非被覆ステントと呼ばれることもある裸金属ステントです。 動脈がプラークで再び満たされる可能性を減らすのに役立つ薬をゆっくりと放出する薬物被覆ステントと比較して、裸のステントは、血管形成術後に動脈を開いたままにするという仕事を単純に実行します。 ベアステントは最初のタイプのステントであり、世界中で長年使用されています。
ステントは、血管形成術の間および後に重要な役割を果たします。 手術中、心臓外科医はカテーテルを使用して、閉塞した動脈の小さなバルーンを拡張します。 この手順は、その動脈を広げ、閉塞の原因となっているプラークを破壊するのに役立ちます。 次に、外科医はステントを挿入して、動脈がつぶれて再び塞がれるのを防ぎます。
通常ステンレス鋼で作られた裸のステントは、メッシュチューブの形に形成されます。 折り畳み式のメッシュ構造により、心臓外科医はステントを必要な動脈に通し、それを開いてその動脈を支えることができます。 メッシュステントは周囲の組織に順応して適切な血流のために開いた状態を保ち、ステントは永久に所定の位置に残ります。
動脈が治癒すると、新しいステントがむき出しのステントの周囲に成長し、血管の一部になります。 この治癒プロセスの間、ステントが新しい心臓組織で完全に覆われる前に、流れる血液はステントの地金にさらされます。 医師は通常、この治療期間中にステント内血栓症を予防するために、患者にアスピリンまたは他の抗凝固薬を投与します。
薬剤被覆ステントの出現により、非被覆裸ステントまたは薬剤被覆ステントが血管形成術後の治癒および広告生存結果の改善に役立つかどうかをテストするために多くの研究が行われました。 一部の研究者は、場合によっては、患者の将来の問題を提示する裸のステントの周囲に瘢痕組織の過成長があることを発見しました。 他の研究者は、動脈が再び詰まるリスクが低い患者では、裸のステントがより有用であることを発見した。
心臓専門医は、1970年代後半から1980年代後半にかけて、血管形成術が最初に行われた最初の10年間にベアステントを開発しました。 最初の血管形成術中に、外科医は小さなバルーンでブロックを解除した後、一部の動脈が崩壊したことを発見しました。 外科医はまた、時間の経過とともに、ブロックされていない動脈の一部が説明なしで閉じ始めることを発見しました。 これらの問題を克服し、動脈壁をサポートするために、1986年にフランスで最初の裸のステントが使用されました。 長年にわたり、世界中のメーカーがステントの構造と柔軟性を改善してきました。