Hvad er en bare stent?

I angioplastikens verden er der to typer stenter: en medikamentovertrukket version og en bare metalstent, som undertiden blot kaldes en bare stent eller en ubelagt stent. Sammenlignet med en medikamentovertrukket stent, som langsomt frigiver medicin, der hjælper med at reducere muligheden for, at en arterie vil fylde med plak igen, udfører en bare stent simpelthen sit job med at holde en arterie åben efter angioplastik. Bare stenter var den første type stent og er blevet brugt over hele verden i mange år.

Stenten spiller en vigtig rolle under og efter angioplastik. Under operationen bruger en hjertekirurg et kateter til at udvide en lille ballon i en blokeret arterie. Denne procedure hjælper med at udvide denne arterie og nedbryde den plak, der forårsager blokering. Kirurgen indsætter derefter stenten for at forhindre arterien i at kollapse og blive blokeret igen.

Bare stenter, normalt lavet af rustfrit stål, dannes i form af et mesh-rør. Den sammenfoldelige maskekonstruktion gør det muligt for en hjertekirurg at træde stenten til arterien, hvor den er nødvendig, og derefter prop den åbne for at understøtte arterien. Meshstenten er i overensstemmelse med det omgivende væv for at holde det åbent for korrekt blodgennemstrømning, og stenten forbliver på plads permanent.

Når arterien heles, vokser nyt væv omkring den nakne stent for at gøre det til en del af blodkaret. Under denne helingsproces, og inden stenten er helt dækket af nyt hjertevæv, udsættes strømmende blod for stentets blotte metal. Læger giver typisk patienter aspirin eller anden anti-koagulationsmedicin for at forhindre stent-trombose i denne helingsperiode.

Med fremkomsten af ​​medikamentovertrukne stenter er der blevet foretaget mange undersøgelser for at teste, om uovertrukne nakne stenter eller medikamentovertrukne stenter hjælper med at forbedre helbredelsesresultaterne for overlevelse af annoncer efter angioplastik. Nogle forskere har fundet, at der i nogle tilfælde er en overvækst af arvæv omkring nakne stenter, der giver fremtidige problemer for patienterne. Andre forskere har fundet, at bare stenter muligvis kan være mere nyttige hos patienter, der har en lavere risiko for at få en arterie igen tilstoppet.

Kardiologer udviklede den nakne stent i det første årti, hvor angioplastik først blev udført, fra slutningen af ​​1970'erne til slutningen af ​​1980'erne. Under de første angioplastikprocedurer fandt kirurger, at nogle arterier kollapsede, efter at de var blevet blokeret med en lille ballon. Kirurger fandt også, at med tiden begyndte nogle ikke-blokerede arterier at lukke op uden forklaring. Den første bare stent blev brugt i Frankrig i 1986 til at forsøge at overvinde disse problemer og støtte arterievægge. I årenes løb har producenter over hele verden forbedret stentens konstruktion og fleksibilitet.