Qu'est-ce qu'une résection abdominopérinéale?
La résection abdomino-périnéale est une intervention chirurgicale destinée au traitement du cancer colorectal, qui consiste à enlever la partie cancéreuse de l'intestin grêle. Cette procédure est très invasive et a souvent un impact significatif sur la qualité de vie du patient. En conséquence, les médecins recherchent généralement, si possible, d'autres options de traitement du cancer avant de recommander une résection abdomino-périnéale. La chirurgie est généralement effectuée par un chirurgien généraliste et peut être effectuée dans un centre chirurgical spécialisé dans la chirurgie intestinale.
Lors de cette opération, l'anus, le rectum et les deux points inférieurs du patient seront retirés. Historiquement, les résections abdomino-périnéales étaient des chirurgies à ciel ouvert, mais de nombreux centres chirurgicaux offrent maintenant une option laparoscopique. Cela permet aux chirurgiens de pratiquer la chirurgie au moyen d'une série de petites incisions plutôt que d'un grand site chirurgical ouvert, réduisant ainsi considérablement le temps de cicatrisation, réduisant le risque d'infection et limitant les cicatrices après le rétablissement chirurgical.
Le retrait de l'intestin inférieur dans une procédure de résection abdomino-périnéale nécessite l'installation d'une stomie, un trou dans l'abdomen pour permettre aux déchets du patient de s'écouler. Ceci est relié à un sac pour collecter les déchets, car sans sphincter anal, le patient ne peut pas contrôler la libération des déchets. Un sac de colostomie peut prendre un certain temps à un patient pour s’adapter, et de nombreux patients éprouvent une détresse psychologique au cours de cette période d’ajustement.
Les patients doivent s’attendre à être hospitalisés environ une semaine après une résection abdomino-périnéale. Pendant le séjour à l'hôpital, le patient sera surveillé pour confirmer que le tube digestif se rétablit et sera informé de l'entretien de la stomie et du sac de colostomie. Une infirmière qualifiée retirera le sac et nettoyera la zone au début. Au fur et à mesure que le patient récupérera, des instructions lui seront données pour lui permettre de gérer cet aspect des soins à domicile.
Avant une résection abdomino-périnéale, le patient rencontrera le chirurgien et l'anesthésiste pour discuter de la procédure. Les antécédents médicaux du patient sont examinés pour rechercher les facteurs de risque et les causes potentiellement préoccupantes. Des informations sur les temps de récupération, l'objectif de la chirurgie et les instructions de suivi seront également disponibles. Les patients trouveront peut-être utile de rencontrer des personnes munies d'un sac de colostomie afin d'avoir l'occasion de leur parler de leurs expériences. Rencontrer un autre patient peut rendre l'expérience moins effrayante et plus gérable, et les patients atteints de colostomie ont souvent des recommandations pour la gestion de l'équipement de colostomie que les gens pourraient trouver utiles.