Qu'est-ce qu'une voie respiratoire oropharyngée?
Une voie respiratoire oropharyngée (OPA) est un dispositif médical placé dans la bouche et sur la langue pour maintenir une voie respiratoire dégagée chez une victime inconsciente. Ces dispositifs sont constitués d’une pièce incurvée en plastique semi-dur avec un centre creux et ont généralement une bride à une extrémité. Les OPA peuvent également être connues sous le nom de voies aériennes de Guedel et se présenter sous différentes tailles, car elles doivent couvrir une zone très spécifique de la bouche et de la gorge de la victime. Bien que l’application de l’OPA puisse sembler assez directe et intuitive, un placement ou une utilisation inadéquat d’une taille incorrecte risque de causer de plus grandes blessures. Ces facteurs font que la formation à l'utilisation correcte des voies respiratoires oropharyngées est hautement recommandée par de nombreuses sources.
Lorsqu'une personne est inconsciente, surtout si elle est couchée sur le dos, la langue risque de se détendre et de glisser dans la gorge, l'obstruant. Sur le terrain ou sur les lieux d'un accident, les voies respiratoires oropharyngées permettent à une personne apportant de l'aide de soigner d'autres blessures, voire d'autres victimes, une fois que les voies respiratoires sont dégagées, sans avoir à s'inquiéter autant de la nouvelle obstruction. Dans un hôpital, l'OPA peut être utilisé pour maintenir des voies respiratoires dégagées pendant qu'un appareil plus permanent est préparé. Dans les deux cas, l’OPA n’est nécessaire, et peut-être même conseillé, que chez un patient inconscient. Un patient conscient n'aura probablement pas la langue pour se détendre et obstruer les voies respiratoires, et la présence de l'OPA chez un patient conscient peut en fait provoquer des vomissements et créer une obstruction.
Les voies respiratoires oropharyngées sont insérées de deux manières différentes, le procédé préféré utilisant un abaisse-langue pour retenir la langue pendant que l'OPA est insérée dans la gorge. La clé consiste à éviter de pousser la langue dans la gorge avec le bout des voies respiratoires oropharyngées, mais, dans des situations moins idéales, cela peut également être accompli sans abaisse-langue. Indépendamment du mode d’insertion, la première étape consiste à déterminer la taille appropriée de l’OPA. Pour ce faire, placez l'OEO le long de la mâchoire de la victime, en alignant la collerette avec l'ouverture de la bouche et l'extrémité à l'oreille de la victime. Si l'OPA est nettement plus longue ou plus courte que la distance entre l'ouverture de la bouche et l'oreille, elle peut ne pas maintenir les voies respiratoires ouvertes ou créer une obstruction supplémentaire.
Sur le terrain ou sur le lieu d'un accident, la bouche peut être forcée de s'ouvrir le long des dents du dos avec le pouce et l'index dans un mouvement de ciseaux. L'extrémité de la bride étant dirigée vers le front, les voies respiratoires oropharyngées sont ensuite insérées avec l'autre extrémité sur le plat de la langue et pointant vers l'arrière de la bouche. La pointe est ensuite tournée vers le haut par rapport au toit de la bouche, en utilisant la courbe comme point d'appui sur la langue afin de la maintenir vers le bas. On fait ensuite glisser l’OPA le long de la langue jusqu’à ce que la pointe dépasse l’arrière de la langue - ce qui est généralement perceptible de l’augmentation de la résistance - est filé à 180 ° de manière à ce que la pointe soit dirigée dans la gorge, puis recule jusqu’à ce que la bride atteigne l’ouverture. de la bouche.
Un appareil similaire, les voies respiratoires nasopharyngées (NPA), est beaucoup plus étroit et constitué d'un matériau flexible tel que le caoutchouc ou le latex. C'est un dispositif moins invasif, de sorte que le NPA peut être préféré à l'OPA pour les patients conscients. La plus grande simplicité d’insertion et la réduction des risques de blessures dues à une insertion incorrecte font que certaines institutions, telles que les forces armées, préfèrent le NPA à l’OPA dans la plupart des situations.