Qu'est-ce que l'ablation du nœud AV?
L'ablation du nœud AV est une technique utilisée pour traiter les problèmes cardiaques tels que la fibrillation auriculaire et le flottement auriculaire, où le cœur bat anormalement. Pendant la procédure, un tube mince connu sous le nom de cathéter est inséré dans une veine de l'aine et guidé à travers le système circulatoire jusqu'à ce qu'il atteigne le cœur. Une fois à l'intérieur du cœur, les ondes radio sont utilisées pour créer une énergie thermique qui est dirigée à partir du cathéter pour détruire une zone de tissu connu sous le nom de nœud AV. Le nœud AV transporte des impulsions électriques des chambres cardiaques supérieures, ou oreillettes, vers les chambres inférieures, appelées ventricules, et sa destruction signifie que des battements anormaux se produisant dans les oreillettes n'affectent plus tout le cœur. Un rythme régulier peut ensuite être restauré dans les ventricules en implantant un stimulateur cardiaque artificiel.
normalement, le muscle cardiaque se contracte parce qu'une vague d'impulsions électriques se propage de l'origine aux ventricules. Les impulsions commencent dans le nœud SA, une zone de tissu biologique spécialisé dans le Right atrium, qui agit comme un stimulateur cardiaque naturel pour générer un rythme cardiaque régulier. Parfois, d'autres cellules anormales commencent à générer des impulsions qui remplacent celles provenant du nœud SA, ce qui peut provoquer des conditions telles que la fibrillation auriculaire, où les oreillettes battent irrégulièrement et trop rapidement.
Une fois les oreillettes qui se sont contractées, les impulsions électriques passent à travers le nœud AV et provoquent la contraction des ventricules. Bien que les impulsions de la fibrillation auriculaire se produisent si rapidement que toutes ne peuvent pas passer dans les ventricules, les ventricules finissent toujours par battre plus vite qu'ils ne le feraient normalement. La condition comporte un risque d'accident vasculaire cérébral ou d'insuffisance cardiaque et, si d'autres traitements échouent, l'ablation du nœud AV peut être effectuée.
Une ablation du nœud AV nécessite généralement un séjour à l'hôpital d'environ deux nuits. La procédure peut être effectuée à l'aide d'un anesthésique local, de sorte que les patients restent éveillés. AprèsEngromment l'aine, les cathéters sont insérés dans l'une des veines et guidés dans le cœur afin que les fils puissent être enfilés le long d'eux. Ces fils sont utilisés pour détecter la zone correcte pour l'élimination des tissus, et leurs positions sont surveillées à l'aide d'une machine à rayons X. Une fois que le point précis de l'élimination chirurgicale a été déterminé, un cathéter différent est inséré, ce qui peut délivrer l'énergie des ondes radio nécessaires pour détruire le tissu du nœud AV.
Après l'ablation du nœud AV, un stimulateur cardiaque artificiel est ajusté. Le fil du stimulateur cardiaque est guidé dans le cœur à travers un cathéter inséré dans une veine dans la poitrine. Une fois le fil en place, la boîte de stimulateur cardiaque, qui génère des signaux électriques, est positionnée sous la peau de la poitrine.
Les complications sont rares après l'ablation du nœud AV, mais parfois la veine de l'aine pouvait être endommagée. Le rythme cardiaque peut être surveillé pendant quelques jours suivant la procédure. À long terme, les patients devront prendre des médicaments pour prévenir le coton de sanget nécessiteront toujours un stimulateur cardiaque.