Cos'è uno specialista Medicare?
Uno specialista di Medicare è qualcuno che ha acquisito una solida comprensione di Medicare, un'assicurazione governativa offerta ai residenti degli Stati Uniti. Lui o lei a volte viene definito consulente Medicare. Tale persona potrebbe lavorare nel dipartimento di fatturazione medica o di codifica medica di una compagnia assicurativa privata che è un processore designato di reclami Medicare.
La copertura per i servizi di medici, ricovero in ospedale, farmaci da prescrizione e attrezzature mediche durevoli sotto Medicare è compresa da uno specialista di Medicare che risponde a domande sulla copertura per i beneficiari. L'assicurazione medica nazionale per i pensionati; Coloro che soffrono di malattia renale allo stadio terminale o insufficienza renale; E coloro che hanno ricevuto pagamenti invalida per un periodo di due anni non coprono il 100 % dei costi sanitari. Quando i beneficiari acquistano una copertura medica aggiuntiva, spesso cercano il consiglio di uno specialista di Medicare per aiutarli a capire cosa sono i loroLe opzioni sono.
Anche le domande riguardanti la frode Medicare possono essere indirizzate a uno specialista di Medicare che potrebbe avere abbastanza familiarità con la copertura per avere un'idea di quali azioni da parte dei medici o degli ospedali potrebbero dover essere indagati. Lo specialista non gestisce necessariamente le indagini, ma sa come porre al beneficiario abbastanza domande da poter effettuare un rinvio all'ufficio appropriato che lo fa. A volte uno specialista di Medicare è un rappresentante del servizio clienti che rappresenta l'assicurazione del governo ai beneficiari telefonicamente e lavora in un call center.
Tale persona risponde anche a domande sull'ammissibilità all'iscrizione all'assicurazione nazionale e alle iscrizioni automatiche, che si verificano in determinate condizioni. Uno specialista di Medicare di solito viene informato sui vari tipi di cure mediche preventive che una persona dovrebbe ricevere per aiutare a riDuce il suo bisogno di trattamenti medici a lungo termine o intensivi. I beneficiari potrebbero essere informati da uno specialista di Medicare sui test che l'assicurazione copre. Altre domande a cui gli specialisti rispondono includono quelle sulle detrazioni di premi automatica dal controllo di sicurezza sociale di una persona, programmi speciali per i beneficiari a basso reddito che hanno bisogno di aiuto per pagare premi, co-pagamenti e franchigie, nonché domande sulle opini dei beneficiari per la scelta di medici e ospedali.
Alcuni specialisti lavorano o si offrono volontari come consulenti nei centri della comunità senior in modo da poter servire i clienti di persona e aiutarli a comprendere gli opuscoli e i grafici che confrontano i piani medici che integrano Medicare. Aiutano anche le persone a prendere le misure necessarie per ottenere un secondo o addirittura una terza opinione pagata da Medicare prima di accettare i trattamenti per una diagnosi che è stata fatta. I reclami sull'elaborazione delle cartelle cliniche dei beneficiari possono anche essere condivisi con uno specialista di Medicare, cheè in grado di guidare i pazienti in preparazione di un reclamo ufficiale o di un processo di ricorso quando viene negata la copertura.