Cos'è l'elettrocorticografia?
L'elettrocorticografia, (ECOG), è la procedura di attacco dei sensori chiamati elettrodi direttamente a un cervello umano esposto chirurgicamente per misurare e analizzare la sua attività elettrica. Gli elettrodi esterni a contatto con il cuoio capelluto della testa possono anche rilevare il funzionamento attivo del cervello, ma per diagnosticare alcuni tipi di disturbi cerebrali, non è abbastanza preciso. Le convulsioni frequenti, gravi e debilitanti dalla condizione medica chiamata epilessia è un esempio. Un modo potenziale per trattarlo è identificare e rimuovere solo la piccola porzione del cervello che li sta innescando, senza danneggiare alcuna materia cerebrale adiacente di fondamentale importanza.
Una radiografia può penetrare nel tessuto umano morbido per rivelare la forma di un cranio, ma i medici della neurologia che vogliono vedere il cervello all'interno hanno bisogno di altre tecnologie. Uno dei metodi migliori è la risonanza magnetica, comunemente chiamata risonanza magnetica. Invece delle radiazioni a raggi X, utilizza potenti magneti per cambiare il corpo a livello atomico, registrando il loro EFFect e visualizzandoli in dettaglio.
Un'immagine del cervello potrebbe mostrare strutture anormali. Vi sono, tuttavia, molti disturbi cerebrali che non sono causati da cose fisiche rilevabili, ma piuttosto dal funzionamento anormale dell'organo complesso. Per valutare se il cervello funziona normalmente, i neurologi hanno bisogno di tecnologie diverse. Uno dei più importanti è la semplice mappa del cervello. La ricerca medica accumulata ha assegnato il controllo delle funzioni umane - come la vista, il linguaggio o un muscolo - a luoghi molto specifici del cervello.
Con la mappa di un cervello in mano, se un neurologo ha un paziente che mostra sintomi anormali, sa dove cercare ma ha bisogno di tecnologia per misurare lo stato funzionante di quella posizione. Uno mezzi è una risonanza magnetica funzionale, che produce un'immagine cerebrale di aree evidenziate da maggiori concentrazioni di sangue pieno di ossigeno. Il presuppostozione è che ciò equivale al carburante necessario per una maggiore attività cerebrale in tali aree. Le cellule cerebrali e le cellule nervose funzionano ricevendo, generando e trasmettendo segnali elettrici ad altre cellule.
Per una rappresentazione più diretta dell'attività cerebrale, un neurologo ha bisogno di misurazioni della sua produzione elettrica. La tecnologia più comunemente usata è l'elettroencefalogramma o EEG. Una maglia mappata con precisione di sensori sensibili chiamati elettrodi sono collegati al cuoio capelluto. Ciascuno misura le onde cerebrali, le minime variazioni di tensione causate dall'attività elettrica dell'area del cervello direttamente sotto. I medici hanno imparato a riconoscere i modelli nel grafico risultante per essere costantemente indicativi di alcuni disturbi neurologici, inclusa l'epilessia più comune.
L'epilessia è caratterizzata da convulsioni incontrollabili, spesso accompagnate dalla perdita di coscienza e convulsioni muscolari. Sono essenzialmente il risultato di un sovraccarico elettrico del cervello e possono bE classificato in base a come viene attivato l'evento. Molti epilettici, un tempo considerati fisicamente disabili, sono stati in grado di gestire le loro condizioni con moderni farmaci anticonvulsivanti che sono stati introdotti per la prima volta negli anni '90.
Tra i molti tipi di epilessie, particolarmente difficili da trattare ci sono quelli che sono innescati o provenienti da una particolare posizione del cervello. Un EEG può aver identificato la posizione generale, ma le immagini potrebbero non aver rivelato anomalie insolite. Se i farmaci sono inefficaci, un neurologo non può resta alcun ricorso ma per eseguire una craniotomia, rimuovendo il cranio, una sezione di osso del cranio. L'ispezione visiva diretta del cervello esposto potrebbe rivelare una cicatrice o qualche altra causa probabile.
In questa fase, il neurochirurgo eseguirà normalmente un'elettrocorticografia. Simile a un EEG, una maglia di elettrodi più piccola e più fine verrà posizionata direttamente sul cervello per una registrazione dell'attività elettrica dell'area. Questo wMalato individua l'origine apparente degli episodi epilettici, chiamata anche zona epilettogena. La posizione è annotata sullo strato più alto del cervello, chiamato la sua corteccia cerebrale.
La rimozione della zona offensiva rimuove il grilletto delle convulsioni. L'obiettivo principale del chirurgo è quello di accise chirurgicamente una quantità di tessuto cerebrale che è necessario. In combinazione con l'elettrocorticografia, l'intera area che circonda una zona epilettogena potrebbe essere analizzata con stimolazione elettrica corticale diretta (DCE). La procedura impiega un puntatore portatile che offre una lieve scossa elettrica. In anestetico e cosciente locale, il paziente potrebbe segnalare una sensazione o un movimento muscolare dalla stimolazione.
L'elettrocorticografia può identificare un'area di circa 0,4 pollici (1 cm). Con la mappatura DCE, un chirurgo può restringerlo a una regione ancora più piccola per la rimozione chirurgica. Nel processo, è in grado di evitare le aree dannose del cervello sano che possono essere fondamentali per la normale Hfunzioni Uman.