Che cos'è una valvola biopoprotetica?
Una valvola bioprotetica è una valvola sostitutiva, di solito per il cuore, fatta di tessuto umano o animale. A volte queste valvole vengono raccolte dalla persona che necessita di una sostituzione della valvola e sono chiamate autotrapianto. Alternativamente il tessuto a cadavere di altri esseri umani può essere usato per creare valvole protesiche e questi possono essere chiamati omotrapianti. Altre volte le valvole di alcuni animali vengono utilizzate e indicate come xenotrapianti o eterotrapianti. Le valvole bioprotetiche sono generalmente contrastate con le valvole meccaniche protesiche, che di solito non sono realizzate con materiale biologico o biologico.
Che tipo di valvola bioprotetica da usare e decisione sull'opportunità di utilizzare una valvola meccanica, sta diventando sempre più aperto. Molti chirurghi hanno una preferenza basata sulla valvola specifica che viene riparata o possono basare la loro decisione maggiormente sull'età di una persona. In generale, tutte le valvole bioprotetiche non durano fino a quelle meccaniche. Possono richiedere frequenti sostituzioni nei bambini, ma al contrario, mLe valvole meccaniche richiedono quasi sempre la terapia anticoagulante (warfarin). Anche le valvole meccaniche sono udibili, cosa che alcune persone trovano irritanti.
Quando viene presa la decisione di sostituire una valvola con una valvola bioprostetica, la decisione successiva deve essere il tipo da usare. Un autotrapianto può essere più ideale, sebbene non sia sempre possibile usarli per ogni intervento chirurgico e significa eseguire un ulteriore intervento chirurgico per prendere un vaso sanguigno dal corpo del paziente che funzionerà bene come valvola da qualche altra parte. Molte persone non optano per questo ulteriore intervento chirurgico.
Un'altra opzione migliore è l'omotrapianto, che è una valvola sana raccolta dal tessuto a cadavere. L'unica sfida con questi è che non sono sempre disponibili. Successivamente i chirurghi potrebbero guardare a una valvola bioprotetica raccolta da una mucca o un maiale. Le valvole bovine sembrano durare leggermente più a lungo, ma con autotrapianti, omotrapianti ed eterogritàAFTS, rimangono alcuni problemi.
Le valvole bioprotetiche sono realizzate in materiale biologico e possono eventualmente includere materiali artificiali come gli stent, ma non crescono e non vivono. Per i bambini che hanno bisogno di sostituzioni delle valvole, questo può significare sostituire le valvole abbastanza frequentemente. Molte persone suggeriscono che una valvola bioprotetica è meglio utilizzata nelle persone che sono più grandi e che potrebbero non sopravvivere alla vita della 10-20 anni che una valvola può dare. Non esiste un consenso completo su questo tema e ci sono molti chirurghi cardiotoracici pediatrici che preferiscono usare una valvola bioprotetica quando possono poter evitare di mettere i bambini su Warfarin.
Nella maggior parte dei casi il corpo non rifiuta la valvola bioprotetica o le valvole meccaniche. Non tendono a causare la stessa reazione che si verifica quando gli organi sono trapiantati. Nel tempo le valvole biologiche tendono ad irrigidirsi e strette e, come menzionato, i bambini piccoli possono semplicemente superare la valvola e richiedere una sostituzione, richiedendo ulteriori interventi chirurgici.