Cos'è lo spazio subdurale?

Lo spazio subdurale, chiamato anche cavità subdurale, è uno spazio anatomico pieno di liquido tra l'aracnoide e la dura madre. Lo spazio è creato da un trauma o da condizioni patologiche e il liquido cerebrospinale e il sangue possono fuoriuscire nello spazio, creando problemi fisiologici. La creazione di uno spazio subdurale, in sé e per sé, non è un problema, poiché gli strati possono spostarsi l'uno verso l'altro dopo la fine del trauma. Gli effetti collaterali del trauma, come un ematoma subdurale, sono ciò che può creare problemi nella regione. Inoltre, i medici che eseguono iniezioni nell'area possono commettere errori a causa del divario imprevisto.

Il cervello e la colonna vertebrale sono protetti da meningi con strati chiamati maters. Pia mater è il più vicino al cervello e alla colonna vertebrale, l'aracnoide è al centro e la dura madre è lo strato più esterno. Lo spazio subdurale è un potenziale divario che può aprirsi tra i due strati esterni.

Un potenziale spazio fisiologico è possibile, ma solo attraverso un cambiamento patologico di qualche tipo. In condizioni normali, gli strati di dura e aracnoide sono premuti strettamente insieme. Non ci sono nervi o viticci che collegano fisicamente gli strati. Quando c'è un trauma alla testa o alla colonna vertebrale, questi strati non attaccati possono spostarsi e formare uno spazio subdurale.

Il fluido può penetrare nell'area spalancata. Il fluido cerebrospinale è un liquido ammortizzante che si trova normalmente tra i mat pia e aracnoidi. Anche lo spazio tra gli strati pia e aracnoide è potenziale. Il trauma può causare una divisione tra loro, permettendo al fluido di fuoriuscire o, in un corpo morto, la disidratazione del fluido può causare lo spazio subdurale.

Gli studi hanno suggerito che una perdita di liquido cerebrospinale può anche aumentare le possibilità di un ematoma subdurale. Il sangue può accumularsi nello spazio subdurale a causa di una lesione, un aneurisma o una condizione di sanguinamento patologico. Il sangue può coagulare nello spazio e causare un ematoma, che aumenta la pressione sul cervello. Gli ematomi acuti di solito vengono riassorbiti nel corpo sebbene i casi più gravi possano richiedere un intervento chirurgico.

I medici devono usare cautela quando eseguono iniezioni nello strato subaracnoideo. Le iniezioni vengono in genere fatte in quest'area per scopi di radiazione o anestetico. Se non si nota che è presente uno spazio vuoto, il materiale di iniezione può essere rilasciato nello spazio anziché nello strato di membrana. Ciò può portare a una concentrazione inadeguata del materiale di iniezione prima della procedura.