個々の健康保険の種類にはどのようなものがありますか?
個々の健康保険は、雇用主や福利厚生プログラムを通じて集められるのではなく、消費者に直接販売されます。 単一の個人、依存する子供を持つ単一の親、および家族をカバーするために使用できます。 多数の健康保険ブローカーから利用可能な個々の健康保険の補償プランにはいくつかの異なるタイプがあります。 保険の専門家は、最良の取引を見つけるために、さまざまなタイプの計画の調査と比較に時間をかけることを提案しています。
HMO、または健康管理組織は、包括的なケアを提供しようとする個人の健康保険の一種です。 HMO計画は、年次検査、診断テスト、予防ケアなどのサービスを対象としています。 ほとんどのヘルスケアプランと同様に、HMOは毎月の保険料とケアへの個人的貢献の組み合わせによって支払われます。 HMOの多くの人々は、各医師の診察と処方箋に対して、割引料金である自己負担金を支払う必要があります。 HMOプランの欠点の1つは、多くの保険会社が購入者にプライマリケア医を割り当てることであり、医師を変更する柔軟性はほとんどありません。
医師や専門家の選択肢を増やしたい人にとっては、サービス料金ポリシーと呼ばれる個々の健康保険プログラムがより良い選択かもしれません。 通常、HMOプランよりもいくぶん高価ですが、サービス料プランでは、個人が専門医を含む希望する医師に行くことができます。 ただし、サービス料金プランでは、ユーザーが医師の診察または治療ごとに請求を提出し、提出する必要があるため、ユーザーにとって多くの事務処理が必要になります。 このタイプの計画では、予防ケアの適用範囲にあまり重点を置いていない場合があります。つまり、女性の試験や予防接種などのサービスの全費用を担当する場合があります。
優先プロバイダー組織(PPO)は、以前の2つのタイプの個々の健康保険の補償プランの間で妥協を提供します。 PPOを使用すると、購入者はネットワーク医師のリストからプライマリケア医を選択でき、購入者はいつでも別のネットワーク医師に柔軟に変更できます。 人がPPOネットワークにない医師に行くことを選択した場合、保険会社はまだ費用の一部を賄うことができますが、それ程ではありません。
個々の健康保険の補償範囲も、提供される補償範囲の観点から説明できます。 壊滅的な補償のみを提供するプランもあります。これは、手術、癌治療、外傷などの深刻な医学的問題の控除対象外の費用をカバーします。 一部の包括的な計画には、歯科や視力などの他の医療分野のサービスや、カイロプラクティックケアなどの代替治療のサービスが含まれます。 一般に、計画の対象となるサービスが多いほど、月額保険料は高くなります。