MRSAテストの種類は何ですか?

メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)は、皮膚の下または体内、通常は関節に膿瘍を形成する細菌の一種です。 従来のMRSAテストは、グラム染色、黄色ブドウ球菌のテスト、およびメチシリン耐性のテストを含む多段階プロセスです。 新しいプロセスは、このプロセスを合理化します。発色寒天プレーティングといくつかの種類の遺伝子検査は、グラム染色の直後にMRSAを特定できます。

MRSAテストの最初のステップは収集です。 感染が活発な場合、医師は細菌のサンプルを採取するか、傷口を拭き取ります。 また、細菌が血流に入った疑いがある場合は、血液サンプルを採取することもあります。 検査対象の人が無症状の場合、鼻腔はMRSAコロニーの最も一般的な場所であるため、医師は通常、鼻腔スワブを行います。

次に、実験室の科学者がサンプルをグラム染色で処理し、顕微鏡で検査します。 サンプルがクラスターでグラム陽性球菌を示す場合、MRSAである可能性があります。 次の手順では、サンプルをテストして、黄色ブドウ球菌が含まれているかどうかを判断します。

黄色ブドウ球菌の同一性検査は、チューブコアグラーゼ検査またはラテックス凝集検査で行われます。 チューブコアグラーゼ試験では、ウサギ血漿と遊離コアグラーゼを含むチューブにサンプルを加えます。 黄色ブドウ球菌は、24時間以内にチューブ内に固い血餅を生成します。 ラテックス凝集試験では、ラテックスビーズを黄色ブドウ球菌抗体でコーティングし、サンプルに導入します。 サンプルに黄色ブドウ球菌が含まれている場合、それらは塊を形成します。

サンプルが黄色ブドウ球菌に対して陽性の場合、サンプルがMRSAかどうかを判断するためにメチシリン耐性をテストします。 ほとんどのテストでは、抗生物質を培養に追加し、その効果を観察します。 もともと、メチシリンはMRSAのテストに使用されていました。 メチシリンは生産されなくなったため、実験室の科学者はオキサシリンまたはセフォキシチンを使用して耐性をテストします。 培養にMRSAが含まれる場合、抗生物質の存在下では、未処理の対照サンプルと同じ速度で増殖します。

従来の黄色ブドウ球菌同定試験およびメチシリン耐性試験に必要な培養物は、それぞれ処理に最大24時間かかります。 代替方法は、MRSAテストに必要な時間の大部分を排除できます。 これらの方法はより高価であり、特殊な機器が必要になる場合があります。

たとえば、発色寒天プレートでは、サンプルは寒天培地に直接添加されます。 寒天は、MRSA識別用に特別に製造されています。 MRSAが存在する場合、18時間以内に寒天プレートに青いコロニーが見えます。

さらに、遺伝子検査では、MRSAにメチシリン耐性を付与するmecAと呼ばれる遺伝子を分子メソッドを使用して検出します。 血液サンプルでは、​​この検査はグラム染色ステップの後に行うことができます。 他のサンプルでは、​​従来の黄色ブドウ球菌検査も必要になる場合があります。 次に、分子法を使用してメチシリン耐性をテストすることができます。 遺伝子検査は数時間で完了できます。

使用されるMRSA試験方法は、実験室の科学者の好みに依存します。 別の方法ではより高速な結果が得られる可能性がありますが、多数のテストが実行される研究所を管理する科学者は、それらが法外に高価になる場合があります。 同時に、少数のテストでは追加の機器の購入を正当化できない場合があります。 他のケースでは、医療専門家は、より多くの研究で信頼性が確認されるまで、代替の試験方法への投資を待ちたいと考えています。 従来の文化は、比較的安価で信頼性が確立されているため、MRSAを識別するための最も一般的なテストです。

MRSAの検査は、感染の疑いのある治療法を決定する上で重要です。 感染は似ているように見えるため、MRSAによって感染が引き起こされていることを確認する唯一の方法はテストです。 診断が確定したら、医師は適切な治療を処方できます。 彼らは、MRSAが患者に定着したかどうかをテストするために、患者が処方された治療コースを完了した後に、MRSAを再度テストすることを選択できます。

MRSAテストは、さらなる感染を防ぐためにも行われます。 学校やスポーツチームなど、グループ内で複数のMRSA診断が行われると、アウトブレイクが発生する可能性があります。 感染源、または他の人に感染したグループのメンバーが症状を示さない可能性があることに注意することが重要です。 医師はグループ全体をテストして、発生の原因を特定しようとする場合があります。 感染源が見つかった場合、彼または彼女は病気のspread延を防ぐ方法について治療または教育を受けることができます。

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