新生児の痛みの最も一般的な原因は何ですか?
新生児の痛みの最も一般的な原因には、割礼、出生時の外傷、それを治療するために必要な感染症と手技、幼児手術後の痛みが含まれます。 出生時の病状のために乳児が呼吸や栄養チューブを必要とする場合、対処可能な新生児の痛みを引き起こす可能性があります。 注射、静脈ライン、または皮膚を破るその他の処置は通常、新生児に痛みを引き起こします。 一部の乳児は、一般に3ヵ月後に緩和する痛みを伴うcoli痛を経験します。
未熟児または出生時の深刻な医学的状態で生まれた赤ちゃんは、一般的に新生児集中治療室で治療を受けます。 これらの専門ユニットで使用される手順のいくつかは、評価および治療が可能な新生児の痛みをもたらします。 急性の痛みは、乳児の呼吸と心拍数を調節するために1日に12を超える処置から生じる場合があります。 赤ちゃんが先天性欠損症のために手術を受けた場合、手術後の痛みが発生する可能性があります。
感染症または敗血症は、出生前または出生後28日以内に新生児に感染する可能性があります。 産科医は通常、妊娠中に妊娠の兆候がないか妊婦をスクリーニングします。 胎児の心拍または呼吸の異常は、ウイルス感染または細菌感染を示している可能性があります。 重症の場合、赤ちゃんが病気になりすぎて授乳したり、独立して呼吸したりすることができないため、栄養チューブと換気装置が必要になる場合があります。
新生児は介護者とコミュニケーションをとることができないため、新生児の痛みの評価は困難です。 医師と看護師は通常、評価ツールを使用して、赤ちゃんが痛みを感じているのか、単に動揺しているのかを判断します。 これらの観察は、新生児の痛みを示す可能性のある身体的兆候と、大人に痛みを引き起こす手順が乳児の痛みを引き起こす可能性が高いという一般的な理解を測定します。
心拍数と血圧の変化は通常、痛みを示します。 乳児が発汗し、眠れず、泣き続けている場合、通常、痛みの評価が行われます。 不快感を覚える幼児は、手を握り締めたり、腕や脚を曲げたりすることもあります。 赤ちゃんは顔が赤くなったり、筋肉の緊張を示したりすることもあります。
幼児の痛みの治療には、割礼などの痛みを伴う処置を行う前に使用する局所麻酔薬が含まれます。 痛みが軽度に見える場合、アセトアミノフェンを投与して、赤ちゃんの不快感を和らげることができます。 慢性疼痛、特に手術後、新生児の集中治療室ではモルヒネなどの薬剤が一般的に使用されます。 介護者は、どうしても必要な場合を除き、痛みを伴う手技を軽減または回避しようとします。
非医療技術も痛みを和らげるでしょう。 一部の乳児は、痛みを伴う処置の後、照明が低い静かな部屋に積極的に反応します。 他の人は、抱っこや揺れから快適さを受け取ります。 集中治療室の看護師は一般的におしゃぶりを使用するか、赤ちゃんの親指を口に向けて痛みの症状を示す子供を慰めます。
介護者は通常、新生児の痛みに関する神話を払拭しようとします。 一部の人々は、乳児がコミュニケーションできないために乳児が痛みを患っているかどうかを判断する方法がないと信じています。 新生児の痛みを評価する観察的および物理的なツールは、この理論を反証するかもしれません。