脳底頭蓋骨骨折とは何ですか？

脳底頭蓋骨骨折は、人の頭蓋骨の下部にある多くの骨の1つが壊れたもので、頭の後ろにある後頭骨、顎の上の頭蓋骨の下部にある側頭骨、上にある蝶形骨などがあります頬、または目の裏の篩骨。 頭蓋底の骨折は、頭蓋骨の他の領域のひび割れほど一般的ではありません。 外傷から頭蓋骨の他の領域への力が伝達され、基部近くの骨の1つに亀裂が生じる可能性はありますが、通常、頭部の後部または下部への激しい打撃がこれらのタイプの骨折の原因となります。

X線などの従来の画像検査では、頭蓋骨の下側を画像で見ることが難しいため、脳底頭蓋骨骨折を診断することは困難です。 医師は多くの場合、頭蓋底の損傷に一般的に関連する他の兆候や症状を探すことで、このタイプの頭蓋骨骨折を診断します。 頭蓋底に骨折がある患者は、しばしば黒い目が腫れ、耳の後ろに打撲傷、バランスの問題、顔の筋肉の衰弱、視力の問題、または鼻の問題または漏れがあります。

脳底頭蓋骨骨折後の最も一般的な合併症は、脳脊髄液の漏出です。 医師は、脳脊髄液が存在するかどうかを判断するために、鼻液の臨床検査を注文できます。 体液が漏れた場合、患者の頭を上げたままにし、体液を制限して体液の流れを抑制します。 医師は、漏れがひどい場合は、頭と首から体液を排出できます。また、感染のリスクを減らすために、静脈内または経口の抗生物質を注文する場合があります。

脊髄が脳に付着している頭蓋底の開口部の周囲で発生する脳底頭蓋骨骨折は、周囲の神経および血管に損傷を引き起こす可能性があります。 これらの神経または顔の他の神経の損傷は、顔面の筋肉および目の周りの筋肉の一時的または永久的な麻痺を引き起こす可能性があります。

ほとんどの脳底頭蓋骨骨折は、限られた治療で自然に治癒しますが、医師は常に頭部外傷後の問題を診断する必要があります。 頭蓋骨損傷のある患者は通常、少なくとも24〜48時間監視され、重篤な合併症や追加の損傷がないことを確認します。 場合によっては、骨折した骨を修復するために手術が必要になることがありますが、これは通常、骨折が重度であるか複数の骨にまたがっている場合にのみ必要です。